看護師の過去問
第113回
午前 問95
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問題
看護師国家試験 第113回 午前 問95 （訂正依頼・報告はこちら）
次の文を読み、問いに答えよ。
Aさん（57歳、男性）は、妻（50歳）と2人で暮らしている。21歳から喫煙習慣があり、5年前に風邪で受診した際に肺気腫（pulmonary emphysema）と診断された。最近は坂道や階段を昇ると息切れを自覚するようになってきた。
Aさんは発熱、咳嗽、粘稠痰、呼吸困難を認めたため受診し、肺炎（pneumonia）を伴う慢性閉塞性肺疾患＜COPD:：chronic obstructive pulmonary disease＞の急性増悪と診断されて入院した。入院後、薬物療法によって病状は改善し退院が決定した。看護師がAさんに退院後の生活について尋ねると、今回の入院をきっかけにAさんは退職し、家事に専念すると答えた。
Aさんの呼吸機能に対する負荷が最も小さい動作はどれか。
Aさん（57歳、男性）は、妻（50歳）と2人で暮らしている。21歳から喫煙習慣があり、5年前に風邪で受診した際に肺気腫（pulmonary emphysema）と診断された。最近は坂道や階段を昇ると息切れを自覚するようになってきた。
Aさんは発熱、咳嗽、粘稠痰、呼吸困難を認めたため受診し、肺炎（pneumonia）を伴う慢性閉塞性肺疾患＜COPD:：chronic obstructive pulmonary disease＞の急性増悪と診断されて入院した。入院後、薬物療法によって病状は改善し退院が決定した。看護師がAさんに退院後の生活について尋ねると、今回の入院をきっかけにAさんは退職し、家事に専念すると答えた。
Aさんの呼吸機能に対する負荷が最も小さい動作はどれか。
- 食べる直前に調理する。
- 部屋全体に掃除機をかける。
- 頭より高い位置に洗濯物を干す。
- 買い物した荷物をカートで運ぶ。
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この過去問の解説 （1件）
01
正解は「買い物した荷物をカートで運ぶ」です。
Aさんは肺気腫を伴うCOPDの急性増悪から回復した後、日常生活で呼吸負担を軽減することが重要です。
特に、頭より高い位置での作業や力を必要とする作業は呼吸機能に負担をかけるため、避けるべきです。
カートを使って荷物を運ぶ動作は、他の選択肢に比べて体にかかる負担が少なく、呼吸への負担を軽減できます。
調理作業は立ち仕事が多く、特に食べる直前の調理では急いで作業することが予想され、呼吸機能に負担をかける可能性があります。
掃除機をかける動作は体を大きく動かす必要があり、特にCOPD患者にとっては呼吸困難を引き起こしやすいです。
広範囲を掃除する動作は負荷が大きいため、避けるべきです。
頭の上で作業することは、胸部を圧迫し、呼吸を妨げる可能性が高いです。
肺気腫患者にとっては特に負担が大きく、呼吸が苦しくなることがあります。
カートを使用して荷物を運ぶ動作は、力をあまり使わないため、他の選択肢に比べて呼吸にかかる負担が少なくなります。
荷物を手で持つよりも安定して楽なため、肺気腫などで呼吸が制限されている場合でも行いやすい動作です。
AさんのようなCOPD患者にとって、日常生活の動作では呼吸機能にかかる負担を軽減することが重要です。
頭より高い位置での作業や立ち仕事などは避け、カートを使った荷物運搬などの体に負担がかからない動作を選ぶことが推奨されます。
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