看護師の過去問
第113回
午前 問119

次の文を読み、問いに答えよ。
Aさん（44歳、男性）は、午前9時に発生した震度5強の地震で自宅の2階から慌てて逃げる際に階段から転落した。午前9時30分、Aさんは殿部に激しい痛みが出現し動けなくなったため、救急車で搬送され入院した。
身体所見：体温 36.8℃、呼吸数 22／分、脈拍 100／分、血圧 76／38mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度 ＜SpO₂＞95％（room air）。
検査所見：赤血球 300万／μL、Hb 9.0g／dL、CRP 0.3mg／dL、Na 140mEq／L、K 4.0mEq／L、濃縮尿、尿比重 1.020、尿潜血（＋）。
午前11時、Aさんの母親Bさん（80歳）は、余震が続くため避難する途中で転倒し、歩行が困難となった。Bさんは、孫のCさん（14歳、女子）に付き添われて救急車で病院に搬送された。Bさんは、意識は清明で、腰痛を訴えている。バイタルサインは、呼吸数 16／分、脈拍 90／分、血圧 135／80mmHgで、排尿によって着衣が濡れている。
外来で診察を待っている間に、Bさんの隣にいるCさんがうずくまっているのを看護師が発見した。Cさんのバイタルサインは、呼吸数 36／分、脈拍 110／分、血圧 94／40mmHgで、手のしびれ、動悸を訴えている。
看護師の初期対応で優先度が高いのはどれか。