看護師の過去問
第113回
午後 問67

Aさんが服用している薬のうち、夕方の薬だけが減っていることに訪問看護師が気づいたことから、まず服薬状況を確認することが重要です。薬の服用時間や種類についてAさんに確認することで、服薬の時間や方法が適切に守られているかを把握できます。

また、高齢者の一人暮らしで複数の薬を服用している場合、飲み忘れや飲み過ぎなどのリスクがあるため、具体的な服薬状況を確認するのは適切な対応です。

服薬用のゼリーは、嚥下機能が低下している場合や薬の飲み込みが困難な場合に有効ですが、Aさんは嚥下機能に問題がないため、現時点で服薬用ゼリーの使用を勧める必要はありません。

また、ゼリーの使用が薬の減少に直接関係するわけではないため、根本的な問題の解決にはなりません。

Aさんに服薬の必要性を再確認することは重要ですが、今回のケースでは薬が減っている原因が不明なため、まず服薬の状況を確認することが先決です。

薬の説明を行うことも大切ですが、具体的な問題を把握してから説明を行うことで、効果的な指導ができます。

介護予防訪問介護を活用することも一つの方法ですが、Aさんの認知機能や嚥下機能に問題がないことから、まずは本人の服薬管理状況を確認し、問題がある場合に他のサービスを検討するのが妥当です。

即座に外部介助を勧めるのではなく、Aさん自身の服薬状況を確認し、必要に応じて支援を考えるのが適切です。