看護師 過去問
第113回
問197 (午後 問77)

誤った解答です。
①の時点では、セットポイントも体温も変化がないため、
全身のふるえは起こりません。

正しい解答です。
セットポイントが上昇した直後は、体温を上昇させるために、

筋肉を収縮させて熱を産生します。

誤った解答です。
高熱を維持している間は、熱の産生と放散が均一になり、
全身のふるえは消失します。

誤った解答です。
セットポイントが低下すると、それに合わせ発汗などで熱放射を行い、体温も低下します。
全身のふるえは起こりません。

誤った解答です。
平熱となり、全身のふるえは起こりません。

この段階では、体温のセットポイントが正常値にあります。

まだセットポイントが上昇していないため、体温は平常値に維持されており、ふるえは起こりません。

セットポイントが上昇し、体が新しい設定温度に達しようとする段階です。

このとき、熱を産生するために筋肉が収縮してふるえが起こります。

これがシバリングで、体温を上昇させるための重要な反応です。

体温がセットポイントに到達し、安定している段階です。

このとき、ふるえは収まり、発熱のピークに達しています。

ここでは体温調節のメカニズムがセットポイントに基づいて働いていますが、熱産生が大きく行われることはありません。

セットポイントが低下し、体温が下がり始める段階です。

この段階では、余分な熱を放散するために皮膚血管の拡張や発汗などが見られますが、ふるえは起こりません。

体温が正常値に戻り、熱放散も収まり、体温調節が平常通りの状態になります。

この段階でもふるえは見られません。