看護師の過去問
第110回
午後 問171
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問題
看護師国家試験 第110回 午後 問171 (訂正依頼・報告はこちら)
Aさん( 73歳、女性)は、既往歴はなく自立した生活を送っていた。最近、尿意を我慢できず尿失禁することがあり、夜間の排尿回数も増えたため、病院を受診した。その結果、過活動膀胱( overactive bladder )と診断された。
Aさんへの看護師の指導内容で適切なのはどれか。
Aさんへの看護師の指導内容で適切なのはどれか。
- 腹筋を鍛える。
- 膀胱訓練を行う。
- 水分摂取を控える。
- 尿意を感じたらすぐトイレに行く。
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この過去問の解説 (3件)
01
正解: 2. 膀胱訓練を行う。
過活動膀胱は、尿が十分に溜まっていなくても、自分の意思とは関係なく膀胱が収縮してしまう状態です。
原因は、①神経因性、②骨盤底筋の低下などがあります。
治療は、①薬物療法、②膀胱訓練(尿意を我慢する時間を少しずつ伸ばす)や骨盤底筋運動があります。
1. →腹筋ではなく、骨盤底筋を鍛えることが望ましいです。
3. →水分摂取を控える必要はありません。
4. →尿意を感じたら我慢する時間を少しずつ増やし、膀胱が尿を溜められるように膀胱訓練が必要です。
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02
正解は2です。
1.過活動膀胱の行動療法では、骨盤底筋訓練を行います。
3.利尿作用のある飲料や過剰な水分摂取は控えます。適切な水分量は摂取する必要があります。
4.過活動膀胱の行動療法では、膀胱訓練(排尿を我慢する訓練)を行います。
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03
正解:2 .膀胱訓練を行う。
→膀胱が尿を貯められるように、少しずつ訓練していきます。
1 .
腹筋を鍛える。→ 骨盤底筋体操が適切です。
3 .水分摂取を控える。
→脱水のリスクがあります。
4 .尿意を感じたらすぐトイレに行く。
→我慢する事や、骨盤底筋体操等が必要です。
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