看護師 過去問
第113回
問145 (午後 問25)
問題文
緑内障患者への投与が禁忌なのはどれか。
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問題
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か
さ
た
な
は
ま
や
ら
あん摩マッサージ指圧師
1級管工事施工管理技士
1級建築施工管理技士
1級電気工事施工管理技士
1級土木施工管理技士
運行管理者(貨物)
2級ファイナンシャル・プランニング技能士(FP2級)
3級ファイナンシャル・プランニング技能士(FP3級)
貸金業務取扱主任者
危険物取扱者(乙4)
給水装置工事主任技術者
クレーン・デリック運転士
ケアマネジャー(介護支援専門員)
国内旅行業務取扱管理者
社会保険労務士(社労士)
大学入学共通テスト(世界史)
第三種電気主任技術者(電験三種)
宅地建物取引士(宅建士)
調剤報酬請求事務技能認定
賃貸不動産経営管理士
2級管工事施工管理技士
2級建築施工管理技士
2級電気工事施工管理技士
2級土木施工管理技士
JLPT(日本語能力)
建築物環境衛生管理技術者(ビル管理士)
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この過去問の解説 (3件)
01
正解は3 アトロピンです
アトロピンは抗コリン薬に分類され、緑内障患者には禁忌となります。
緑内障患者に抗コリン薬を投与すると、散瞳によって虹彩が隅角方向に寄って、眼圧が上昇するため禁忌です。
コデインは咳止めに用いられる薬剤です。
緑内障患者の使用は禁忌ではありません。
アスピリンは解熱鎮痛作用や血液をサラサラにする作用があります。
緑内障患者に禁忌ではありません。
アトロピンは抗コリン薬に分類され、緑内障患者には禁忌となります。
緑内障患者に抗コリン薬を投与すると、散瞳によって虹彩が隅角方向に寄り、眼圧が上昇するため禁忌です。
抗不安薬や抗ヒスタミン薬も抗コリン薬に分類されます。
ジゴキシンは強心薬で心不全や頻脈の治療に用いられます。
緑内障患者に禁忌ではありません。
フェニトインは抗てんかん薬で、てんかんによる痙攣発作や自律神経発作の治療に用いられます。
緑内障の患者に禁忌ではありません。
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02
それぞれの薬剤の作用・副作用を整理し、正しく判断できるようにしておきましょう。
鎮痛薬であるコデインは、緑内障患者に禁忌ではありません。
主に抗血小板薬として用いられるアスピリンは、緑内障患者に禁忌ではありません。
緑内障患者には、眼圧上昇のリスクがあるため、抗コリン薬であるアトロピン硫酸塩水和物が禁忌とされています。
心不全や不整脈の治療薬であるジゴキシンは、緑内障患者に禁忌ではありません。
抗てんかん薬であるフェニトインは、緑内障患者に禁忌ではありません。
そのほか、抗コリン薬の禁忌として、膀胱の排出力を弱めて尿道を細く収縮させ、排尿障害を悪化するリスクがあるため、前立腺肥大症が挙げられます。
薬剤の禁忌については、国家試験でもよく問われているため、確認しておきましょう。
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03
正解は「アトロピン」です。
緑内障患者に対してアトロピンは禁忌です。
コデインは鎮痛薬であり、緑内障患者への投与に特別な禁忌はありません。
アスピリンは、主に抗血小板薬として使用される薬であり、緑内障患者に禁忌となる薬剤ではありません。
アトロピンは瞳孔を拡大する散瞳薬で、房水の排出が阻害され、眼圧が上昇しやすくなるため、緑内障患者には禁忌です。
特に閉塞隅角緑内障の患者にとっては、急激な眼圧上昇を引き起こすリスクが高く危険です。
ジゴキシンは心不全や不整脈の治療薬で、緑内障患者に禁忌とはされていません。
フェニトインは抗てんかん薬であり、緑内障患者への投与に特別な禁忌はありません。
緑内障患者には、アトロピンの使用が禁忌です。
アトロピンの散瞳作用が眼圧上昇を引き起こし、緑内障を悪化させる可能性があるためです。
薬の作用機序から禁忌となるものをしっかりと覚えましょう。
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