看護師 過去問
第113回
問147 (午後 問27)

アデノウイルスは37~39℃の発熱が数日続き、のどの腫れや痛み、結膜炎を引き起こすことがある感染症です。

流行性角結膜炎（プール熱）は高熱やのどの痛みは見られませんが、目の充血や目やにが出ます。

胃腸炎嘔吐や下痢が主な症状で、症状がひどい場合、高熱を起こすこともあります。

インフルエンザは、インフルエンザウイルスに感染することによって起こります。

38℃以上の発熱、頭痛、関節痛、筋肉痛、全身倦怠感等の症状が比較的急速に現れるのが特徴です。

普通の風邪と同じように、のどの痛み、鼻汁、咳等の症状も見られます。

Ramsay Hunt＜ラムゼイ・ハント＞症候群（Ramsay Hunt syndrome）は、ヘルペスウイルスの一種である水痘帯状疱疹ウイルス（VZV）によって引き起こされ、顔面神経麻痺を主な症状とする疾患です。

そのため水痘帯状疱疹ウイルスは適切です。

単純ヘルペスウイルスはヘルペスウイルスが皮膚、口、唇、目、性器などに感染して、

液体で満たされた痛みを伴う小さな水ぶくれが現れる感染症です。

ヘルペスウイルスは非常に感染力が強く、水ぶくれに直接触れるだけでなく、ウイルスの付いた粘膜や皮膚と接触することによっても感染します。

アデノウイルスは、主に呼吸器感染症や結膜炎の原因となるウイルスであり、顔面神経麻痺症状を引き起こすことはありません。

よって、この選択肢は適切ではありません。
 

インフルエンザウイルスは、呼吸器系に影響を与えるウイルスであり、インフルエンザ脳炎・脳症に罹患した場合、顔面神経麻痺が起こることがあります。

しかし、これはラムゼイ・ハント症候群によるものではないため、この選択肢は適切ではありません。
 

水痘帯状疱疹ウイルスが原因となって起こる疾患を、Ramsay Hunt＜ラムゼイ・ハント＞症候群（Ramsay Hunt syndrome）といい、主症状として顔面神経麻痺が挙げられます。

単純ヘルペスウイルスは、口唇ヘルペスや性器ヘルペスを引き起こすウイルスです。

顔面神経麻痺を引き起こすこともあり、このウイルスが原因で起こる顔面神経麻痺をベル麻痺といいます。
 

アデノウイルスは、主に呼吸器感染症や結膜炎の原因となるウイルスです。
 

インフルエンザウイルスは、呼吸器に影響を与えるウイルスです。
 

水痘帯状疱疹ウイルス（VZV）は、Ramsay Hunt症候群の原因ウイルスです。

水痘として初感染後、体内の神経節に潜伏し、再活性化することで顔面神経に影響を及ぼし、顔面麻痺や耳の痛みなどの症状を引き起こします。

単純ヘルペスウイルス（HSV）は、口唇ヘルペスや性器ヘルペスを引き起こすウイルスです。

HSVも神経に潜伏する特徴がありますが、Ramsay Hunt症候群の原因にはなりません。