看護師 過去問
第113回
問153 (午後 問33)

閉じた質問＜closed question＞を活用する

は、「はい」「いいえ」で答えられる質問をすることです。

ブローカ野が障害されている場合、言語は理解できているため、有効的といえます。

大きな声で質問する

は、ブローカ失語の患者にとっては友好的ではないため不適切です。

単語や短文で話しかけるなどのコミュニケーション手段は、ウェルニッケ失語に有効な手段です。

文字盤を用いる

は、発声や発語が困難な患者に有効的ですが、ブローカ失語には不適切です。

Broca＜ブローカ＞失語は運動性失語であるため、「はい」「いいえ」などで答えられる閉じた質問（closed question）を活用するとコミュニケーションを取りやすくなります。

よって、この選択肢は適切です。

Broca＜ブローカ＞失語によって、聴力や聞き取る力が低下するわけではないので、大きな声で質問する必要はありません。

単語で話しかけることは、感覚性言語中枢に障害を生じるWernicke〈ウェルニッケ〉失語に有効なコミュニケーション方法です。

文字盤を用いることは、発声や発語に障害をきたす構音障害に有効なコミュニケーション方法です。

Broca失語の患者は、複雑な言語表現は難しい一方で、理解力は比較的保たれています。「はい」「いいえ」で答えられる質問を用いることで、患者が簡単に意思表示でき、ストレスなくコミュニケーションが取れるようになります。

Broca失語は聴覚障害ではなく、言語の産出に関する障害です。

大きな声で話しかけても、理解や反応が良くなるわけではないため、適切ではありません。

単語のみで話しかけると、患者が意味を理解しづらくなります。

Broca失語の患者は、文全体を理解する能力は保たれていることが多いので、短く簡潔な文章を使って質問することが推奨されます。

失語症では、文字を使ってのコミュニケーションが必ずしもスムーズにできるわけではないため、基本的には視覚的補助よりも、音声的なコミュニケーションが優先されます。