看護師 過去問
第114回
問114 (午前 問114)

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問題

看護師試験 第114回 問114(午前 問114) (訂正依頼・報告はこちら)

次の文を読み、問いに答えよ。
Aさん(36歳、経産婦)は、夫(35歳)、男児(3歳)と3人で暮らしている。妊娠、分娩経過は順調で、妊娠39週5日で3,200gの女児を経腟分娩で出産した。1分後のApgar<アプガー>スコア9点、5分後のApgar<アプガー>スコア10点であった。産褥1日、Aさんの子宮底は臍下2横指、硬度良好、悪露は赤色であった。「1人目の出産後よりもお腹が痛くて眠れませんでした」と看護師に話す。
日齢4、Aさんの児の体重は3,100g。体温37.1℃、呼吸数48/分、心拍数130/分。経皮ビリルビン10.0mg/dL。排尿9回/日、排便8回/日。
児のアセスメントで正しいのはどれか。
  • 経皮ビリルビン値は光線療法が必要な値である。
  • 生理的体重減少の範囲を超えている。
  • バイタルサインは正常である。
  • 排尿回数が少ない。

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