公認心理師の過去問 第2回（2019年） 午後 問89

【正解：3】

回想法とは、自分の過去のことを話すことで精神を安定させ、認知機能の改善も期待できる心理療法のことです。認知症の治療だけでなく、予防法としても注目されています。

1：回想法は精神的な安定と、認知機能の改善が目標です。

2：回想法にはマンツーマンで行うものと、グループで行うものとが存在します。

3：正しい記述です。回想法では、昔の物品や映像が用いられます。

4：頻度としては週に1回が多いですが、そういった決まりがあるわけではありません。無理強いはしない（頻度について決まりを設けない）のが基本です。

5：紛らわしい選択肢ですが、認知行動療法が好例で、認知機能と認知（物事の捉え方）は別物です。
回想法は認知機能の改善を目的とするのであって、認知に焦点を当てる訳ではありません。

正答は３です。

回想法とは、認知症高齢者への心理療法のひとつです。過去の体験を誰かに語ったり、誰かと語り合ったりする中で、脳の活性化が促され、精神状態が安定することなどが期待されます。

１　回想法に期待される効果として、語り合うことで不安や孤独感が和らぎ精神的に安定することや、脳が活性化され認知症の進行を穏やかにすることが挙げられています。行動変容は目標とはしていないため、誤りとなります。

２　グループで語り合うグループ回想法だけでなく、個人面談で実施する個人回想法もあるため、誤りとなります。

３　昔の写真を見たり、昔に聞いていた音楽を聴いたりするなど、昔の物品を用いることで、昔のことを思い出しやすくなるため、回想法を実施する上では有効であると言えます。したがって、正答です。

４　回数や頻度については特段定められていません。定期的に間隔を開けながら繰り返すことで、効果が表れてくることは大いに考えられますが、思い出して語ることにもエネルギーが必要とされることもあり、回数やペースについては無理強いしない方が良いとも言われています。したがって、誤答となります。

５　認知症の進行を緩やかにするなど、認知機能へのアプローチとはなりますが、回想法において焦点を当てるのは認知ではなく、過去の体験を語る、語り合うことによる情緒面の安定の部分が大きいと考えられ、誤答となります。