公認心理師 過去問
第2回(2019年)
問114 (午後 問116)

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問題

公認心理師試験 第2回(2019年) 問114(午後 問116) (訂正依頼・報告はこちら)

ベンゾジアゼピン受容体作動薬の副作用として、誤っているものを1つ選べ。
  • 依存
  • 健忘
  • せん妄
  • ふらつき
  • ジストニア

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この過去問の解説 (3件)

01

正解は5です。

ジストニア:中枢神経系の障害により、身体の筋肉が異常に緊張した結果、自分では制御でできない不随意の持続的な筋肉の収縮をきたし、うねるような運動や姿勢の異常が現れる状態です。
原因はさまざまですが、抗精神病薬の副作用で現れることもあります。

ベンゾジアゼピン受容体作動薬の副作用としては、
① 日中の眠気
② ふらつき
③ 依存
④ せん妄(意識障害、錯乱、興奮など)
⑤ (前向性)健忘(ある時点から以降の記憶を思い出せないこと)
などがあります。

5以外はベンゾジアゼピン受容体作動薬の副作用です。
ジストニアは抗精神病薬の副作用で現れます。
よって、5が正解です。

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02

【正解:5】

ベンゾジアゼピン受容体作動薬は抗不安作用や催眠・鎮静作用、抗痙攣作用、筋弛緩作用等を有し、ベンゾジアゼピン系薬と非ベンゾジアゼピン系薬に分類されます。

副作用としては、ふらつき、持ち越し効果、前向性健忘、依存性、反跳性不眠・退薬症状、奇異反応、せん妄などがあります。

選択肢においては、5以外は全て該当することが分かりますので、正解は5となります。

ジストニアは、四肢や体幹がねじられた姿勢のまま一定時間固定されたり、それがけいれんのように繰り返されたりする症状で、抗精神病薬の副作用の1つです。

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03

この問題で覚えておくべきポイントは以下の通りです。薬の副作用について問われています。

では、問題を見てみましょう。

選択肢1. 依存

薬を飲みたいという依存や、身体的な依存、長期服用により内服を中止すると離脱症状が生じることがありますので、適切です。

選択肢2. 健忘

認知機能低下が生じる可能性があるため、適切です。

選択肢3. せん妄

突然服薬を中止したときの症状の一つとして現れるため、適切です。

選択肢4. ふらつき

眠気などの神経症状が生じることがありますので、適切です。

選択肢5. ジストニア

正解です。

自分で止めることができない、不随意の運動(独特の体の動き)が生じることを指します。服薬による副作用で生じることはありません。

まとめ

そのほか、便秘なども生じます。効果と副作用については、この薬のみではなく、主要なものは確認しておきましょう。

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