公認心理師の過去問第4回（2021年）午前問29

問題

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せん妄について、適切なものを1つ選べ。

1 .

小児では発症しない。

2 .

注意の障害を呈する。

3 .

早朝に症状が悪化することが多い。

4 .

予防には、補聴器の使用を控えた方がよい。

5 .

予防には、室内の照度を一定にし、昼夜の差をできるだけ小さくすることが有効である。

（公認心理師試験　第4回（2021年）午前　問29 ）

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正答は2です。

1．せん妄とは、意識水準の低下のことです。

小児でも発症します。

2．せん妄は、一過性の見当識障害、認知機能の低下や錯乱、幻視などの精神病様症状を伴います。

3．せん妄の原因は多様です。

一番多いのは、全身状態に影響する重篤な疾患や、手術などの器質的な身体要因の影響、環境の変化、薬物の影響などです。

日内変動としては、夜間や夕刻に悪化します。

4．せん妄の治療には、全身状態や環境の改善、安心できる環境でのケアが重要とされています。

ストレスを与えないことが重要であるため、補聴器を控えることによりストレスが増大するのであれば、補聴器の使用を控えることは不適切です。

5．せん妄の予防には、環境の改善が重要です。

室内の照度を一定にすると、夜、眠れなくなる可能性があるため、不適切です。

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