公認心理師の過去問
第4回（2021年）
午前 問29

正答は2です。

1．せん妄とは、意識水準の低下のことです。

小児でも発症します。

2．せん妄は、一過性の見当識障害、認知機能の低下や錯乱、幻視などの精神病様症状を伴います。

3．せん妄の原因は多様です。

一番多いのは、全身状態に影響する重篤な疾患や、手術などの器質的な身体要因の影響、環境の変化、薬物の影響などです。

日内変動としては、夜間や夕刻に悪化します。

4．せん妄の治療には、全身状態や環境の改善、安心できる環境でのケアが重要とされています。

ストレスを与えないことが重要であるため、補聴器を控えることによりストレスが増大するのであれば、補聴器の使用を控えることは不適切です。

5．せん妄の予防には、環境の改善が重要です。

室内の照度を一定にすると、夜、眠れなくなる可能性があるため、不適切です。

「せん妄」とは、大脳辺縁系の過度な興奮、中脳や視床などの活動低下によって起こると考えられています。

ぼーっとする、話のつじつまが合わなくなる、生活リズムが乱れる、時間や場所がわからなくなる、見えないはずの物が見えるなどの症状が生じます。

そのような症状が見られる方には、落ち着いた口調ではなす、否定せずに話を聴くなどの態度で関わる事が大切です。

では、選択肢を見てみましょう。