公認心理師の過去問 第4回（2021年） 午前 問76

　この設問では、ＰＴＳＤ検査とうつ病検査を実施しています。

まずは、それぞれのカットオフポイントの理解が必要ですね。

　IES-R （Impact of Event Scale-Revised）とは、PTSDの診断基準に則しており、再体験症状、回避症状、覚醒亢進症状から構成されています。

ほとんどの外傷的出来事について、使用可能な心的外傷ストレス症状尺度と言われています。

PTSDのハイリスク者をスクリーニング目的では、24/25のカットオフポイントが推奨されていますね。

Ａさんは、９点ですからPTSDの診断基準は満たしていませんね。

　ＢＤＩ‐Ⅱは、自己記入式質問紙で、DSM-Ⅳに準拠したうつ病の症状を網羅しており、全21項目から構成されています。

それぞれに４つの反応形式が設定（４件法）されています。

BDIでは総得点によって重症度分類がされており、0～13を極軽症、14～19を軽症、20～28を中等症、29～63を重症とされています。

ですから、Ａさんは極軽症ですね。

　しかしながら、Ａさんの言動は「物音に敏感になり不眠がちで、ささいなことでいらいらしやすく、集中力がなくなった。母が心配し過ぎだと思うと声を荒げ、強い調子でBや医師の話をさえぎった」といあるように、検査からＰＴＳＤでも、うつ病でもないので、お母さんの情報とに齟齬があることから、改めてアセスメントする必要がありますね。

　したがって、心理検査報告書として適切なのは選択肢④です。

IES-RとBDI-IIは、心的外傷ストレス症状とうつ病の症状を測定するための尺度です。

IES-Rは、「Impact of Event Scale-Revised」の略称で、PTSDの症状を測定するための標準的な尺度の１つです。

このスケールは、1990年代に開発され、被災者、戦争退役軍人、虐待や事故、犯罪被害者など、様々なストレス体験を持つ人々に対して、そのストレス反応に関する情報を収集するために使用されています。

スケールは、22の項目から構成されており、被験者はそれぞれの項目について、０から４の５段階で回答します。

得点は、被験者のストレス反応の程度を反映するもので、高得点ほどストレス反応が強いことを示します。

カットオフポイントは、IES-Rの得点が24以上の場合、高ストレス反応群として分類されます。

BDI-IIは、ベックうつ病指数第二版（Beck Depression Inventory-II）の略称です。

これは、自己記入式の質問紙で、うつ病の症状を評価するために使用される標準的な心理評価尺度の１つです。

BDI-IIは、DSM-IVに基づいて、うつ病の症状を網羅しています。

BDI-IIには、21の項目があり、それぞれに４つの反応形式が設定されています。

総得点に基づいて、極軽症、軽症、中等症、重症の4段階の重症度分類があります。

BDI-IIは、うつ病の症状を客観的に評価するために幅広く使用されています。

以上をふまえて、以下選択肢について考えていきます。