公認心理師 過去問
第4回（2021年）
問103 (午後 問103)

選択肢①「めまいは一過性で反復しない。」ではなく発作は反復して起こる事があります。

×です。

選択肢②リンパ水腫(内耳のリンパが増え水ぶくれの状態になっています）によって三半規管と蝸牛の両方が障害されるため、難聴や耳鳴り耳閉感を伴います。

〇です。

選択肢③「めまいの持続時間は数秒である。」ではなく、メニエル病は、発作性の回転性めまいで、10 分ほど持続します。

選択肢④「めまいを起こす疾患の中で最も頻度が高い。」のは、良性発作性頭位めまい症です。

×です。

選択肢➄「過換気をきっかけにめまいが始まることが多い。」は過換気症候群のことを指していると考えられます。

×です。

正解は2です

メニエール病とは、内耳が水膨れの状態にある（内リンパ水腫）ことです。原因は、ストレスや睡眠不足、疲労、気圧などがあります。

1.→✖

めまいが一度起きただけでは、メニエール病とはいえません。メニエール病とは、めまい発作が反復的に起こることが診断基準として定められています。

2.→〇

メニエール病のめまいは、難聴や耳鳴りを伴います。その他にも、吐気・嘔吐、耳の閉そく感などが症状としてあります。

3.→✖

メニエール病の持続時間は十分～数時間程度つづきます。

4.→✖

めまいを起こす疾患で最も頻度が高いのは良性発作性頭位めまい症です。頭の位置が変化すると、内耳にある後半規管が刺激され、回転するようなめまいを引き起こす疾患です。

5.→✖

呼吸困難からめまいや動悸、しびれ感、全身の痙攣などを引き起こすことを過換気症候群といいます。過呼吸と区別が難しく感じますが、過呼吸は呼吸困難な状態のことで、過換気症候群は過呼吸が続くことで生じる症状のことです。

以下に解説します。