公認心理師の過去問
第4回（2021年）
午後 問116

災害支援者への心理的支援については、「サイコロジカル・ファーストエイド実施の手引き　第2版」日本語版をぜひ熟読してください。

　この中で、災害支援者の「安全と安心感」を活動のテーマとして掲げられていますね。

ここでは次のことが示されています。

1. 現在の安全を確かなものにする

2. 災害救援活動や支援事業に関する情報を提供する

3. からだへの配慮

4. 人々の交流を促進する

5. 親（保護者）と離ればなれになっている子どもに対応する

6. さらなるトラウマ体験や、トラウマを思い出すきっかけになるものから身を守る

7. 家族の生存が確認できない被災者を支える

8. 家族や親しい友人を亡くした被災者を支える

9. 悲嘆と信仰の問題

10. 棺や葬儀に関する情報を提供する

11. 外傷性悲嘆に関連した問題に対応する

12. 死亡通知を受けとった被災者を支える

13. 遺体の身元確認をしなくてはならない被災者を支える

14.遺体の身元確認について、子どもに説明しなくてはならない保護者を支える

　以上の事から、「見る」「聞く」「つなぐ」が基本的な行動原則であることがわかります。

相手の安全や尊厳、権利を尊重して行われるものであり、とりわけ災害早期に被災者への支援については、より一般的で生活再建に即した実際的な支援が求められることに留意する必要があります。

また、項目6にあるように心理的デブリーフィングは行わないこととされていますね。

　内閣府による都道府県対応ガイドラインによると、被災者は３段階に分類されます。

①一般の被災者、②見守り必要、③疾患というレベルです。

こころのケアレベルのスクリーニングについては、市町村保健センターの保健師が担うとされています。

　以上の事から、災害支援者を対象とするストレス対策として、やってはいけないのが選択肢➄ですね。　

災害時に医療支援を行うために編成されたチームにDMATがあります。日本では、医療法第72条に基づき、国が指定した医療機関や医療従事者などから編成されています。自然災害や大規模事故などの災害現場に派遣され、救急医療や急性期医療の提供、医療資源の調整、被災者の心理的なケアなどを行います。医療職のみならず、非医療職のメンバーも含まれており、医療現場での業務に必要な知識や技術を有する人材が参加しています。