公認心理師の過去問
第4回（2021年）
午後 問118

　緊急一時保護の判断基準については、それらを示す具体的かつ法的な文書があるわけではありません。

それでは一体、難しい判断が迫られる中、児童相談所は何をリスクと捉え、決断を下すのでしょうか。

厚生労働省「子ども虐待対応の手引き」を見てみることにしましょう。

その中に、緊急一時保護あるいは一時保護の判断をしていく流れを図示した「一時保護に向けてのフローチャート」があります。

　この図によれば、緊急一時保護の判断材料として、まず「1.当事者（子ども）が保護を求めている」ことがあげられています。

そして次に、「2.当事者が訴える状況が差し迫っている」ことです。

これは選択肢➄が該当しますね。

では、子どもが保護を求めていない・求められない場合はどうでしょうか。

つまり、他者・他機関からの通報による場合ですね。

この場合は「3.すでに重大な結果がある」ことが判断材料となります。

ですから、選択肢②③がこれに該当しますね。

選択肢②は、性的虐待が「強く」疑われるわけですから、児童相談所の判断の中に医学的な所見の存在があると考えれば緊急一時保護の対象であると言えるでしょう。

フローチャートでは、この「1」「2」「3」のいずれかが認められる場合、緊急一時保護を検討することとされています。　

　それでは選択肢①④はどのように考えればよいでしょうか。

１つ消去しなければなりませんね。

①の「保護者に被虐待歴がある」については、確かに虐待には世代間連鎖があるとはいえ、一時保護の判断を行うにあたっては、二次的かつ補足的な要素でしかありませんね。

まずは、何が起きたのか・差し迫って起ころうとしているかが大事なのですから。

選択肢①は×ですね。

④は、フローチャートの「4.」「重大な結果の可能性が高い」ものにあたりますね。

わが子への殺意を訴える、保護者の尋常とはいえない心理状態に子どもを巻き込まないためにも緊急避難的な保護は必要です。

ちなみに、通告を受理した後、速やかに緊急受理会議を開催し初期対応を検討することになっています。

　以上のことから、緊急一時保護の基準に該当しないのは①です。

緊急一時保護とは、子どもの福祉に関する法律に基づき、児童相談所が保護の必要があると判断した場合に、即時に児童を保護し、その後の処遇を決定するための仮の保護措置です。緊急一時保護は、児童にとって急を要する危険や苦痛から守るために行われます。緊急一時保護期間は最長で20日間であり、その期間中に児童相談所は、児童を保護する必要性や処遇方針を検討し、適切な処置を講じます。緊急一時保護は、児童の人権を尊重し、児童の最善の利益を考慮した上で行われることが原則とされています。緊急性のある一時保護の観点のポイントは、“今すぐ”の支援が必要であることがテーマです。