公認心理師 過去問
第1回 追加試験（2018年）
問25 (午前 問25)

Lewy小体型認知症は、鮮明な幻視を特徴とします。

Alzheimer型認知症は見当識障害や遅延再生障害を特徴とします。感情失禁は、脳血管性認知症の初期に多くみられます。

適切です。脳血管性認知症は、脳卒中や脳梗塞などの脳血管障害が原因で生じる認知症です。抑うつやせん妄が生じやすく、初期には感情失禁も多くみられます。

前頭側頭型認知症では、人格変化や常同行動がみられます。

Creutzfeldt-Jakob病は、他の認知症に比べて進行が急激です。数ヶ月で急速に進みます。

誤りです。

レビー小体型認知症は、レビー小体と呼ばれるタンパク質のかたまりが脳内にたまり、神経細胞が壊されることによって起きる認知症です。

症状としては、パーキンソン症状、幻視、レム睡眠行動障害、自律神経症状、認知機能の変動、抑うつ症状などがあります。

幻聴は含まれませんので、不適切な選択肢と言えます。

誤りです。

アルツハイマー型認知症は、脳内にタンパク質がたまることで起こりますが、そのはっきりとした原因はまだ分かっていません。

症状は、初期、中期、後期で異なります。

初期には、もの忘れ、実行機能障害、時間の見当識障害などが起こります。

中期には、認知機能の低下、即時記憶障害、遠隔記憶障害、場所の見当識障害などが見られます。

後期には、知的機能の重度障害、運動障害、人の見当識障害、漏便、異食などが起こります。

感情失禁は含まれませんので、不適切な選択肢となります。

正答です。

血管性認知症は、脳の血管性障害によって引き起こされる認知症です。

症状には、記憶障害、見当識障害、実行機能障害、言語化障害、運動麻痺、感情失禁、嚥下障害、夜間せん妄などが見られます。

症状に自覚があることから、抑うつ気分や苛立ちも生じやすくなります。

また、脳に正常な部分もあることから、症状がまだらに起こることも特徴です。

抑うつやせん妄がありますので、正答と考えられます。

誤りです。

前頭側頭型認知症は、前頭葉、側頭葉に委縮が見られる認知症です。

症状としては、社会性の欠如、感情コントロールの困難、感情の鈍麻などが見られます。

記憶障害よりも、これらの症状が目立つため、不適切な選択肢と言えます。

誤りです。

クロイツフェルト・ヤコブ病は、神経難病の一つです。

症状としては、行動異常、性格変化、認知症、視覚以上、歩行障害などが見られます。発症から数カ月以内に急速に症状が進行することが特徴です。

症状の進行は緩徐ではありませんので、不適切な選択肢と言えます。