公認心理師の過去問
第1回 追加試験（2018年）
午前 問61
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問題
公認心理師試験 第1回 追加試験（2018年） 午前 問61 （訂正依頼・報告はこちら）
34歳の男性、会社員。1年前、バイク事故により頭部を打撲し意識障害がみられたが、3日後に回復した。後遺症として身体的障害はみられなかった。受傷から9か月後に復職したが、仕事の能率が悪く、再度休職になった。現在の検査所見は、以下のとおりである。
順唱6桁、逆唱5桁、リバーミード行動記憶検査標準プロフィール点9点、WAIS-Ⅲ：FIQ 82、VIQ 86、PIQ 78、遂行機能障害症候群の行動評価＜BADS＞総プロフィール得点20点、SDSうつ性自己評価尺度総得点30点。
検査所見により示唆される主たる障害として、最も適切なものを1つ選べ。
順唱6桁、逆唱5桁、リバーミード行動記憶検査標準プロフィール点9点、WAIS-Ⅲ：FIQ 82、VIQ 86、PIQ 78、遂行機能障害症候群の行動評価＜BADS＞総プロフィール得点20点、SDSうつ性自己評価尺度総得点30点。
検査所見により示唆される主たる障害として、最も適切なものを1つ選べ。
- 記憶障害
- 知能障害
- 注意障害
- 抑うつ障害
- 遂行機能障害
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この過去問の解説 （2件）
01
検査所見から示唆される障害について考える問題です。
リバーミード行動記憶検査は、記憶を評価する検査です。
標準プロフィール点9点以下の場合は、重度記憶障害となります。
34歳の会社員の標準プロフィール点は9点ですので、記憶障害が示唆されます。
WAIS-Ⅲにより知能障害について測ることができます。
FIQ82点は、「平均の下」の分類となります。
また、VIQとPIQに大きなディスクレパンシー（差異）は認められません。
このことから、知能障害ではないことが分かります。
順唱6桁、逆唱5桁という結果は、「平均よりやや上」の分類になります。
したがって、注意障害があるという結果ではありません。
抑うつ障害は、SDSうつ性自己評価尺度から測られます。
SDSうつ性自己評価尺度では、40点未満では抑うつの程度は低いとされます。
SDSうつ性自己評価尺度30点ということから、抑うつ障害の可能性は否定されます。
遂行機能障害とは、目標の設定や計画の立案、計画の実行、効果的な行動ができなくなった状態をいいます。
遂行機能障害群の行動評価〈BADS〉の総プロフィール得点は20点ですが、24点満点中の20点ということから、遂行機能障害とは考えにくいです。
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02
正解は1です。
1.→○
リバーミード行動記憶検査の結果から考えます。
16点以下は中程度、9点以下は重度の記憶障害水準です。この方は、9点なので重度の記憶障害水準を示します。
2.→×
WAIS-Ⅲの結果から考えます。
IQ70以下から知的障害の診断がつく可能性が高くなります。この方のIQは高いとは言えませんが、知的障害の診断がつくほどではないです。
3.→×
数唱の結果から考えます。
順唱や逆唱から注意力がどれくらいあるか分かります。順唱6桁、逆唱5桁なので、注意力は概ね保たれているといえます。
4.→×
SDSの結果から考えます。
~39点が健常水準、40~49点が軽度水準、50点~中等度水準となります。
5.→×
遂行機能障害症候群の行動評価＜BADS＞の結果から考えます。
11点以下が障害があると判定されます。
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