公認心理師の過去問
第5回 （2022年）
午後 問23

誤りです。DSM-5によると、反抗挑発症の特徴は口論好き、易怒性などであるのに対して、素行症の特徴はいじめ、強迫や強盗、動物に対する残酷性など、より攻撃性の高いものです。

正解です。DSM-5によると、素行症の診断基準として虚偽性や窃盗があげられます。

誤りです。DSM-5において、性行為の強制、ひったくり及び強盗は重大な規則違反ではなく、人や動物に対する攻撃性に該当します。

誤りです。素行症の発症は少年、青年または特定不能とされています。

誤りです。素行症の診断には、診断基準における行動のうち3つ以上が直近12か月以内にみられ、少なくとも1つが直近6か月以内にみられることが必要です。本選択肢の内容とは矛盾します。

反抗挑発症とは、しばしば反抗的な態度や行動を示す子どもや青年に診断される障害です。軽度の素行症とみなされる場合もあるため、不正解です。

素行症における虚偽性は、頻繁に嘘をついたり、他人を欺いたりすることがあります。嘘をつく理由は、他人を欺くことで自分の利益を得たり、責任を回避したりすることが多いです。したがって、正解です。

素行症の診断基準における重大な規則違反には、親の禁止を破りしばしば夜間に外出したり、長期にわたって家に帰らない、学校を怠けるといった行為が当てはまります。したがって、不正解です。

小児期発症型は、10歳になるまでに素行障害の症状を発症することが特徴です。また、青年期発症型は、10歳以降に素行障害の症状を発症することが特徴です。成人期発症型というのはないため不正解です。

素行症の診断基準には、「長期にわたって、社会的規範に反する行動が見られる」とあります。したがって、不正解です。

誤りです。

素行症を持つ人の言動は、取っ組み合いの喧嘩、凶器の使用、ひったくり、建物への侵入、放火、性行為の強要など、他者が傷つくようなことがあります。

反抗挑発症を持つ人の言動は、かんしゃくを起こす、怒りやすい、口論する、反抗する、人を苛立たせるなどの様子があり、素行症と比較すると軽度と考えられます。

正答です。

DSM－５には、「物または好意を得たり、または義務を逃れたりするためしばしば嘘をつく」と説明があります。

誤りです。

『重大な規則違反』とは、親が禁止しても夜間に外出する、一晩中家を空ける、学校を怠けるなどの行為について記されています。

性行為の強要、ひったくり及び強盗については、『人および動物に対する攻撃性』の項目に含まれています。

誤りです。

素行症は、『児童期発症型』『青年期発症型』『特定不能の発症年齢』を特定するようになっています。

『児童期発症型』は、10歳になるまでに特徴的な基準が少なくとも１つ発症している場合を言います。

『青年期発症型』は、10歳になるまでに特徴的な症状が認められない場合を言います。

『特定不能の発症年齢』は、素行症の基準は満たしているけれども、症状の出現時期が10歳より前か後かの判断するための十分な情報がない場合を言います。

誤りです。

素行症の診断には、基準となる症状の少なくとも３つが12カ月以内に存在する、少なくとも１つが６ヵ月以内に存在するという記載があります

よって、１回の事件だけでは診断されません。