公認心理師の過去問 第5回 （2022年） 午後 問70

誤りです。Aについての問題は自殺の危険をはらんでおり、カウンセリングにおいて死にたいという意思を確認することは、その予防のためにも不可欠と考えられます。

誤りです。手首を傷つけないようにという指導は、Aの孤立やそれによって生じる精神的な問題の根本的解決にはなりえず、不適切です。

誤りです。Aについて、自傷行為に関する情報や精神状態を詳しく把握していないにもかかわらず、直ちに精神科に紹介することは最も適切な対応とは言えません。

正解です。Aの自傷行為の習慣性についてのアセスメントを行うことは、頻度による精神状態の分析など今後の対応を考えるうえで必要な情報を集めるためにも重要であるといえます。

誤りです。SNSのグループにまつわる対応は、Aの孤立やそれによって生じる精神的な問題の根本的解決にはなりえず、不適切です。

希死念慮とは、自殺を意図する思考や感情を指します。この選択肢は希死念慮の有無についてAに問うことを控えることを示していますが、スクールカウンセラーとしては、Aの心の状態を確認することが重要です。そのため、この選択肢は最も適切なものではありません。

この選択肢は、Aが手首を傷つけないように担任教師Bに指導を依頼することを示していますが、スクールカウンセラーCは、まずAの心の状態を把握して、適切なケアを行うことが求められます。そのため、この選択肢は最も適切なものではありません。

この選択肢は、直ちにAを精神科に紹介し、主治医の指示を待つことを示していますが、現状ではAの心の状態について詳細な情報が得られていないため、この選択肢は最も適切なものではありません。

この選択肢は、Aの自傷行為の習慣性についてのアセスメントを行うことを示しています。スクールカウンセラーは、Aの心の状態を詳しく聞き取り、自傷行為の背景や頻度、その後の心の状態などを把握することが重要です。そのため、この選択肢が最も適切なものとなります。

この選択肢は、Bと連携してAがSNSのグループに入れるよう、親に働きかけることを示しています。しかし、現状ではAの心の状態について詳細な情報が得られていないため、この選択肢は最も適切なものではありません。