介護福祉士の過去問
第24回(平成23年度)
総合問題 問111
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問題
介護福祉士国家試験 第24回(平成23年度) 総合問題 問111 (訂正依頼・報告はこちら)
次の事例を読んで問題について答えなさい。
【事例】
Kさん(78歳、女性)は、アルツハイマー型認知症(dementia of hte Alzheimer’s type)(認知症高齢者の日常生活自立度ランクⅡa)と 診断されていた。夫が亡くなった後、隣町で理容店を営む息子夫婦と同居するようになった。3ヶ月たった頃から夕方になると 「夫が帰って来ない」と玄関先に座るようになり、夜中に夫を探して家中歩き回るようになった。診察の結果、認知症(dementia )の 進行(認知症高齢者の日常生活自立度ランクⅢb)が認められた。Kさんが夜間に徘徊するため息子の妻は不眠が続き体調を 崩してしまった。現在、Kさんは自宅に近いグループホームに入所している。
【問題】
認知症高齢者の日常生活自立度ランクⅣまで認知症が進行したときに予測されるKさんの状態として、 最も適切なものを一つ選びなさい。
【事例】
Kさん(78歳、女性)は、アルツハイマー型認知症(dementia of hte Alzheimer’s type)(認知症高齢者の日常生活自立度ランクⅡa)と 診断されていた。夫が亡くなった後、隣町で理容店を営む息子夫婦と同居するようになった。3ヶ月たった頃から夕方になると 「夫が帰って来ない」と玄関先に座るようになり、夜中に夫を探して家中歩き回るようになった。診察の結果、認知症(dementia )の 進行(認知症高齢者の日常生活自立度ランクⅢb)が認められた。Kさんが夜間に徘徊するため息子の妻は不眠が続き体調を 崩してしまった。現在、Kさんは自宅に近いグループホームに入所している。
【問題】
認知症高齢者の日常生活自立度ランクⅣまで認知症が進行したときに予測されるKさんの状態として、 最も適切なものを一つ選びなさい。
- 息子夫婦の商売を心配するようになる
- 自室の掃除など身の回りのことをするようになる
- 食事のたびに代金の事を心配するようになる
- 夫のことを言わなくなる
- 妄想による問題行動が継続する
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この過去問の解説 (3件)
01
認知症においての日常生活自立度ランクでは、
軽度の順にⅠ、Ⅱ、Ⅱa、~Mまで9段階あります。
Ⅳでは「日常生活に支障をきたすような症状・行為や意思疎通の困難さが頻繁にみられるようになる」状態なので、Kさんは夫の事も言わなくなると予測されます。
5の妄想による問題行動が継続、という状態では日常生活自立度のⅣよりも重度になっている状態ですので、ⅣではなくMになります。
参考書や教科書での図をよく見て、理解しておきましょう。
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02
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03
日常生活自立度ランクⅣは、常に目を離すことができない状態とされ、日常生活に支障がでるような症状・行動・意思疎通の困難が頻繁にみられるとされています。
ランクⅣより上の、ランクMになると妄想がみられることがあります。
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