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介護福祉士「第32回(令和元年度)」の過去問をランダムに出題

問題

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次の事例を読んで、以下の問いに答えなさい。
〔事例〕
Dさん(59歳、女性)は30年前に関節リウマチ( rheumatoid arthritis )を発症して、現在、障害者支援施設に入所している。
Dさんは、朝は手の動きが悪く痛みがあるが、午後、痛みが少ないときは関節を動かす運動を行っている。足の痛みで歩くのが難しく車いすを使用しているが、最近は手の痛みが強くなり、自分で操作することが難しい。また、食欲がなく、この1か月間で体重が2kg減っている。夜中に目が覚めてしまうこともある。

Dさんは、「ここ数日、朝だけでなく1日中、何もしないのに手足の痛みが強くなってきた」と訴えている。
日常生活で、Dさんが当面留意すべきこととして、最も適切なものを1つ選びなさい。
   1 .
前あきの衣類より、かぶりの衣類を選ぶ。
   2 .
ベッドのマットレスは、柔らかいものを使用する。
   3 .
関節を動かす運動を控える。
   4 .
できるだけ低いいすを使う。
   5 .
頸部(けいぶ)が屈曲位になるように、高めの枕を使用する。
( 介護福祉士国家試験 第32回(令和元年度) 総合問題 )

この過去問の解説 (2件)

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7
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関節リウマチにおいて、運動は関節の拘縮・変形や筋萎縮を防ぐために大切です。
しかし、関節の痛みや腫れがひどく、発熱があるような場合には安静にします。
Dさんの症状は、炎症が強くなっている状態と考えられますので、安静を第一に考えます。

1.×
2.×
3.○
4.×
5.×
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0
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最も適切なものは3です。
体を動かすと痛みが増強します。そのため3が適切です。

他の選択肢については以下のとおりです。
1.誤りです。
かぶりの衣類では関節を曲げる負荷がかかります。

2、誤りです。
体が沈んでしまい、起き上がりを困難にしてしまいます。

4.誤りです。
低いいすだとそれだけ膝を曲げなければなりません。関節に負荷がかかります。

5.誤りです。
曲げることで痛みが増します。
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