看護師の過去問
第104回
午後 問174
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問題
看護師国家試験 第104回 午後 問174 (訂正依頼・報告はこちら)
Raynaud〈レイノー〉現象のある患者への指導で正しいのはどれか。
- 頻繁に含嗽をする。
- 日傘で紫外線を防止する。
- 洗顔のときは温水を使用する。
- 筋力を維持するトレーニングを行う。
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この過去問の解説 (3件)
01
咳嗽とは関連がないため、1は誤りです。
紫外線とは関連がないため、2は誤りです。
冷水で洗顔すると、指先が冷たくなり症状が増強するため、温水での洗顔を指導します。正解は 3 です。
筋力とは関連がないため、4は誤りです。
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02
解説:
1.レイノー現象では、含嗽に関する症状はありません。
2.紫外線により、症状が悪化することはありません。
3.寒冷の刺激によって症状悪化をきたすため、温水での洗顔指導は必要です。
4.筋力維持のトレーニングより、血流を改善するための治療が必要です。
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03
寒冷刺激や精神的な緊張状態により、手足の毛細血管が収縮し、指先が蒼白または紫色になる現象です。
膠原病などが背景にある可能性があります。
正解は3です。
1.レイノー現象は口腔内の状況や含嗽の有無との関連性がありません。
2.紫外線がレイノー現象を引き起こすことはありません。
3.寒冷刺激がレイノー現象を誘発します。
温水での洗顔は適切だと考えられます。
4.筋力とレイノー現象には関連がありません。
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