問題
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Aさん(53歳、男性、会社員)は、1週前から倦怠感が強く、尿が濃くなり、眼の黄染もみられたため、近くの医療機関を受診し黄疸と診断された。総合病院の消化器内科を紹介され受診した。時々、便が黒いことはあったが、腹痛はなかった。既往歴に特記すべきことはない。来院時のバイタルサインは、体温36.8℃、脈拍68/分、血圧134/82mmHgであった。血液検査データは、アルブミン4.2g/dL、AST〈GOT〉69IU/L、ALT〈GPT〉72IU/L、総ビリルビン14.6mg/dL、直接ビリルビン12.5mg/dL、アミラーゼ45IU/L、Fe27μg/dL、尿素窒素16.5mg/dL、クレアチニン0.78mg/dL、白血球9,200/μL、Hb11.2g/dL、血小板23万/μL、CRP2.8mg/dLであった。
細胞診の結果、クラスⅤで膵頭部癌( pancreatic head carcinoma )と診断された。上部消化管内視鏡検査で十二指腸に出血を伴う膵癌( pancreatic cancer )の浸潤を認め、胃切除を伴う膵頭十二指腸切除術が行われた。術後、中心静脈栄養法〈IVH〉を行ったがインスリンの投与は必要ないと判断された。経過は良好であり、食事が開始された。
このときのAさんに対する説明で適切なのはどれか。
細胞診の結果、クラスⅤで膵頭部癌( pancreatic head carcinoma )と診断された。上部消化管内視鏡検査で十二指腸に出血を伴う膵癌( pancreatic cancer )の浸潤を認め、胃切除を伴う膵頭十二指腸切除術が行われた。術後、中心静脈栄養法〈IVH〉を行ったがインスリンの投与は必要ないと判断された。経過は良好であり、食事が開始された。
このときのAさんに対する説明で適切なのはどれか。
1 .
便秘が起こりやすい。
2 .
脂質の制限は不要である。
3 .
カロリー制限が必要となる。
4 .
ダンピング症状が起こりやすい。
( 看護師国家試験 第106回 午前 問93 )