問題
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Aさん(25歳、男性)は、オートバイの単独事故による交通外傷で救急病院に入院した。外傷部位は左上下肢で、左脛骨骨折( left tibial fracture )に対しては長下肢ギプス固定をした。左前腕部は不全切断で、再接着術が行われた。
入院後3日、左足趾のしびれと足背の疼痛を訴えた。看護師の観察で適切なのはどれか。2つ選べ。
入院後3日、左足趾のしびれと足背の疼痛を訴えた。看護師の観察で適切なのはどれか。2つ選べ。
1 .
膝窩動脈を触知する。
2 .
足背の皮膚色を観察する。
3 .
足趾の屈伸運動が可能か確認する。
4 .
Volkmann〈フォルクマン〉拘縮の有無を確認する。
5 .
ギプスを数cmカットして浮腫の有無を確認する。
( 看護師国家試験 第106回 午前 問94 )