看護師の過去問 第106回 午前 問102

1 . ｢水分は控えましょう｣
×不正解
水分を控える必要はありません。

2 . ｢入浴は避けましょう｣
×不正解
創部に問題がなければ入浴することができます。

3 . ｢1日1回導尿をしましょう｣
×不正解
尿道カテーテルが抜去されたので、導尿が必要かどうかはこれからの3日間で評価されることです。
現段階での退院後の生活に対しての指導としては不適切なため、不正解です。

4 . ｢腹ばいの姿勢は避けましょう｣
〇正解
手術創が安定するまでに約3週間かかります。Aくんが退院する時期は術後約2週間なのでまだ創部が安定していません。腹ばいの姿勢だと創部がすれて感染などのトラブルの原因になります。よって、正解です。

水分摂取を控える理由がないため１は×です。
入浴も清潔にするために必要なため、控えるように指導するのは適切ではなく、２も×です。

尿道留置カテーテルを抜ける状態ということは自然排尿ができる状態のため、導尿は必要ないので３も×です。

４の腹ばいの姿勢になると陰茎が屈曲してしまうので、避けるように指導します。よって、〇です。

正解は 4です

1 .状態も安定しているため、水分を控える必要はありません。
2 .創部の状態が問題なければ、入浴は控える必要はありません。
3 . 尿道カテーテルを抜去できる状態で退院できるので、毎日の導尿は必要なく、異常があれば受診してもらうことが望ましいです。
4 . 〇陰茎の屈曲を避けるため、腹ばいの姿勢は避けるように伝えます。