看護師の過去問
第107回
午前 問96

正解は　３　です。

上腕骨近位端とは肩関節近くの部分をさします。上腕骨近位端骨折は
転倒など外力が加わることで起きやすく、大腿骨近位部骨折(股関節)、
橈骨遠位端骨折(手関節)、脊椎圧迫骨折と並び高齢者に多い骨折です。
三角布などで固定し、臥床･起床動作時に肩関節を安定させるため、
その上からバストバンドなどで体幹に固定します。
よって、3.の図が正解となります。

1.は手首・前腕の骨折時の固定法、2.は肘の骨折時の固定法、
4.は鎖骨骨折の時に使用する鎖骨バンドの図となります。

正解：3

上腕骨は、肩関節から肘関節をつなぐ骨で、上腕骨近位端とは、上腕骨の肩関節近くの部分です。
上腕骨近位端骨折は、若い人ではスポーツや交通事故など、高齢者では転倒などの外力で生じることが多くあります。
保存療法としては、三角布などで固定し、臥床、起床動作時に肩関節を安定させるため、バストバンドなど体幹に固定します。

1. →手首や前腕の骨折時の固定方法です。
2. →肘の骨折時の固定方法です。
4. →鎖骨骨折時の鎖骨バンドの方法です。

正解は　３　です。

上腕骨近位端骨折は、上腕骨の肩関節に近い部位で生じる骨折です。交通事故やスポーツなどが原因になることもありますが、高齢で骨粗鬆症を発症している方にも多いと言われています。一般的には保存的治療が行われますが、骨折の程度が重い時には手術療法が選択されることもあります。保存療法としては三角巾やバスとバンドを使って腕を固定し、転位の予防をしつつ、安静が保たれるようにします。この状態のままで骨が結合するまで、経過観察をするのが基本的な保存療法になります。必要があれば適宜リハビリテーションも行います。

１、手首や前腕の骨折時の固定法となります。

２、肘の骨折が起きた時の固定法です。

４、鎖骨骨折の時の固定法です。