問題 このページは問題閲覧ページです。正解率や解答履歴を残すには、 「条件を設定して出題する」をご利用ください。 [ 設定等 ] 通常選択肢 ランダム選択肢 文字サイズ 普通 文字サイズ 大 文字サイズ 特大 片麻痺のある成人の臥床患者の患側の良肢位で適切なのはどれか。 1 . 肩関節は内転 10 度 2 . 肘関節は屈曲 10 度 3 . 股関節は外転 10 度 4 . 足関節は背屈 10 度 ( 看護師国家試験 第109回 午前 問36 ) 訂正依頼・報告はこちら 解説へ 次の問題へ
この過去問の解説 (3件) 4 正答:3 解説:良肢位とは、同一体位を続けていても、安楽に過ごせる体位のことで、ポジショニングともいいます。枕やクッションを用い、拘縮を防ぎ、関節の適切な角度を保てるよう、適時ポジショニングをおこないます。 各関節の良肢位は、 ・肩関節:外転10~30度 ・肘関節:屈曲90度 ・前腕:回内、回外中間位 ・手関節:背屈10~20度 ・股関節:屈曲10~30度、内旋、外旋中間位、外転位0~10度 ・膝関節:屈曲10度 ・足関節:背屈/底屈0度(足裏にクッションを置き、尖足予防) 参考になった この解説の修正を提案する 付箋メモを残すことが出来ます。 次の問題は下へ 1 良肢位とは関節の適切な角度を保つことです。片麻痺とは、脳卒中や脳腫瘍、脳内出血、脳梗塞などが原因で起こる症状です。主に、体の左右のどちらかに麻痺が起きている状態で、脳の神経障害により、右脳、左脳のどちらかに障害が出てしまった結果、片側の神経障害が体を麻痺させているということになります。 良肢位は 肩関節:外転10~30度 肘関節:屈曲90度 前腕:回内・外中間位 手関節:背屈20~30度 股関節:屈曲10~30度、内旋・外旋中間位外転10~15度 膝関節:屈曲10~20度 足関節:背屈・底屈0度 以上より、3 .股関節は外転 10 度 が正解です。 参考になった この解説の修正を提案する 1 正解:3 (解説) 片麻痺があると、身体の動きが妨げられ、その結果圧迫に対する適切な対応ができなくなり、麻痺に伴って血液の循環障害も起こるため、麻痺側を下にした側臥位をとれば、褥瘡の発生の要因となります。また、的確な体位保持を図ることで、症状を見ながら拘縮を予防し、良肢位を保持することが大切になります。特に、膝関節、肘関節を曲げた姿勢は、腰椎、腹筋、下肢、上肢、肩などの緊張が和らげられること、膝や肘の関節を曲げることで支持基底面が広くなり、体を安定して支えられるため、患者にとって安楽な体位となります。 各関節のポジショニングは以下の通りです。 ・肩関節:外転10~30度、(屈曲・回旋は顔に手が届く角度) ・肘関節:屈曲90度 ・前腕:回内・回外中間位 ・手関節:背屈10~20度 ・股関節:屈曲10~30度、内旋・外旋中間位、外転位0~10度 ・膝関節:屈曲10度 ・足関節:背屈・底屈0度 よって、正解は「3」となります。 参考になった この解説の修正を提案する 訂正依頼・報告はこちら 問題に解答すると、解説が表示されます。解説が空白の場合は、広告ブロック機能を無効にしてください。