問題
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Aさん（ 35歳、男性）は1人暮らし。両親は他県に住んでいる。30歳のときに双極性障害（ bipolar disorder ）と診断され、これまでに4回の入退院を繰り返している。給料をインターネットゲームの利用料金で度々使い果たし、それが原因で両親と何度も口論になったことがある。仕事では同僚とトラブルを起こすたびに転職を繰り返しており、今回も同僚と口論になり自ら退職した。Aさんは｢前の職場の同僚に嫌がらせをしてやる｣と母親に電話をかけ、心配した両親が一緒に精神科病院を受診した。診察室では多弁で大きな声を出し、椅子を蹴るなどの行為がみられた。医師の診察の結果、入院して治療することになった。
入院後1週、身体的拘束は解除された。Aさんは常に動き回り、他の患者への過干渉が続いている。食事中に立ち上がりホールから出ていこうとするため、看護師が止めると強い口調で言い返してくる。Aさんは｢ゲーム関連の仕事を探したい。早く退院させろ｣と1日に何度も看護師に訴えるが、主治医は退院を許可していない。
Aさんへの対応で適切なのはどれか。
入院後1週、身体的拘束は解除された。Aさんは常に動き回り、他の患者への過干渉が続いている。食事中に立ち上がりホールから出ていこうとするため、看護師が止めると強い口調で言い返してくる。Aさんは｢ゲーム関連の仕事を探したい。早く退院させろ｣と1日に何度も看護師に訴えるが、主治医は退院を許可していない。
Aさんへの対応で適切なのはどれか。
1 .
休息できる場所へ誘導する。
2 .
過干渉となる理由を確認する。
3 .
退院後は家族と暮らすように提案する。
4 .
仕事に必要なスキルについて話し合う。
（ 看護師国家試験 第110回 午後 問233 ）
