看護師の過去問 第111回 午前 問115

パーキンソン病の治療薬では、代表的なものにレボドパ（L-dopa）があります。

脳内に取り込まれることによって、ドパミンとして作用する仕組みです。

レボドパの副作用としては、悪心嘔吐、食欲不振、不整脈、動悸、めまい、興奮、抑うつなどがあります。

また、長期服用することによって現れる副作用に、以下のものがあります。

ウェアリング・オフ現象（長期服用によって薬効時間が短くなり、薬が効いていない時間が現れるようになること。症状の日内変動が現れる）

オン・オフ現象（服薬時間と関係なく症状が変動する）

不随意運動（ジスキネジアともいう。手足や肩などがくねくね動く。口がもごもご動くなどの自分の意思とは関係なく体が勝手に動いてしまう症状）

正解は４です。

レボドパ〈L-dopa〉はパーキンソン病の代表的な治療薬のひとつです。

レボドパの副作用は、突発的傾眠、消化器症状（吐き気、食欲不振、口渇、便秘など）、精神神経系症状（不眠、不安、脱力感、抑うつ、幻覚、不随意運動など）、ウェアリング・オフ現象、オン-オフ現象があります。

ウェアリング・オフ現象：「レボドパ製剤の効果が出ている時間が次第に短くなり、一旦レボドパ製剤を服用しても次の服用予定時間の前に症状が出てしまう」現象。

オン-オフ現象：「レボドパ製剤を服用した時間に関わらず、スイッチを入れたり切ったりするように急激に症状が変動する」現象。

4　正解

”レボドパ”の副作用として、悪心・嘔吐・食欲不振などの消化器症状、めまい・起立性低血圧・頻脈などの循環器症状、興奮・不眠などの精神症状がみられることがあります。

また、長期投与の副作用として、不随意運動（ジスキネジア）、ウェアリング・オフ現象、on-off現象、精神症状などがみられることがあります。

1.2.3　不正解

これらの副作用は当てはまりません。