看護師 過去問
第113回
問84 (午前 問84)

不正解です。

敗血症性ショックでは、血圧低下が起こります。

不正解です。

敗血症性ショックでは、血中の乳酸濃度が上昇します。

敗血症性ショックの特徴なので、よく覚えておきましょう。

正解です。

敗血症性ショックは、エンドトキシンなどが原因になります。

原因菌としては、ブドウ球菌やグラム陰性桿菌の毒素（緑膿菌）が多いです。

正解です。

敗血症性ショックでは、急性循環不全や代謝異常などにより多臓器不全が生じます。

不正解です。

敗血症性ショックでは、まずウォームショックが起こります。

ウォームショックでは心拍出量が増加し、末梢血管が拡張します。

その後コールドショックに移行します。

敗血症性ショックでは、血管が拡張し、血圧が低下するのが特徴です。

上昇ではなく低下するため、この選択肢は誤りです。

血中の乳酸濃度は、臓器への血流が不足することで代謝異常が生じ、上昇します。

敗血症性ショックは、エンドトキシン（主にグラム陰性菌が産生する内毒素）などの病原体によって引き起こされることが多いです。

これにより、全身の炎症反応が引き起こされ、血管の拡張や血液の循環異常が生じます。

敗血症性ショックが進行すると、血圧が下がり、臓器への血流が不足するため、多臓器不全（MOF）が発生します。

これは、敗血症性ショックの最も重篤な状態で、治療が行われなければ致死的となります。

敗血症性ショックの初期段階では、ウォームショック（血管拡張による皮膚温上昇）が見られ、その後、コールドショック（血流が悪くなり皮膚が冷たくなる状態）に移行します。