看護師の過去問
第113回
午前 問110

添え乳は、横になったまま授乳する姿勢です。

母親が疲れにくい点や、夜間の授乳時に便利ですが、乳房が張りやすく熱感がある場合は、圧迫される部分が増え、乳腺炎を引き起こす可能性があります。

たて抱きは、赤ちゃんを縦に抱え、母乳を与える方法です。

この方法は、赤ちゃんが飲みやすい場合もありますが、Aさんのような乳房の型や張りが強い場合は、乳房の圧迫が少ない他の方法が推奨されます。

特に乳房が大きい場合、たて抱きでは乳首の位置が合わせにくいことがあります。

フットボール抱きは、赤ちゃんを脇に抱えるような姿勢で、乳房が大きい、または張りが強い場合に適した授乳方法です。

この方法では乳房への圧迫を最小限に抑え、乳腺の詰まりや乳腺炎のリスクを軽減できます。

また、母乳を効果的に飲ませることができるため、Aさんの乳房の状態に適しています。

交差横抱きは、通常の横抱きよりも赤ちゃんの頭を安定させやすく、母乳の飲み付きが良くなる場合が多いです。しかし、AさんのようなⅢ型の乳房や張りが強い場合には、乳房に負担がかかりやすく、他の方法に比べて乳腺炎のリスクが高まることがあるため、慎重に選ぶ必要があります。

添え乳は、児と一緒に寝転んだ状態で行う授乳方法です。

帝王切開術後の授乳などの安静が必要なとき、また痛みによって座位の姿勢が困難なときに適しています。

添え乳は、乳房がⅠ型の場合には合わせにくいことがあります。

たて抱きは、Ⅰ・Ⅱa型に適した授乳方法です。

児が深い吸啜が困難な場合や、小さめの新生児に有効な姿勢です。

フットボール抱きは、児の動きと乳房の角度を調整しやすい授乳方法です。

乳房の大きい母親（Ⅲ型）や早産児、吸啜の弱い児に適しています。

また、帝王切開術後には、創部を圧迫されずに授乳できるというメリットもあります。

交差横抱きは、児の頭と乳房の角度を調節しやすい授乳姿勢で、Ⅱa・Ⅱb型に適しています。

授乳の手技に慣れないときや、小さく生まれた赤ちゃんの授乳にも有用です。