看護師の過去問
第113回
午後 問94

発熱自体は浮腫の直接的な原因にはなりません。

浮腫は体液の異常な貯留によって引き起こされるもので、発熱が顔面浮腫の原因となることは通常ありません。

貧血によって顔面の浮腫が発生することは通常ありません。

貧血は血液中のヘモグロビン濃度の低下を意味しますが、AさんのHbは12.8g/dLと正常範囲に近い数値であり、浮腫の原因とは考えにくいです。

低蛋白血症があると血液中の膠質浸透圧が低下し、浮腫を引き起こすことがあります。

しかし、Aさんの総蛋白値とアルブミン値は正常範囲内であり、低蛋白血症による浮腫の可能性は低いと考えられます。

上大静脈が縦隔リンパ節の腫大によって圧迫されると、上大静脈症候群と呼ばれる状態が生じることがあります。

これにより、血液の還流が妨げられ、顔面や上半身に浮腫が起こることが一般的です。

Aさんの場合も、胸部造影CTで上大静脈の圧迫が確認されているため、これが顔面浮腫の原因と考えられます。