公認心理師の過去問
第1回（2018年）
午前 問32
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問題
公認心理師試験 第1回（2018年） 午前 問32 （訂正依頼・報告はこちら）
注意欠如多動症／注意欠如多動性障害＜AD/HD＞の診断や行動特徴として、不適切なものを1つ選べ。
- 女性は男性よりも主に不注意の行動特徴を示す傾向がある。
- 診断には、複数の状況で症状が存在することが必要である。
- 診断には、いくつかの症状が12歳になる以前から存在している必要がある。
- 診断には、不注意、多動及び衝動性の3タイプの行動特徴を有することが必要である。
- DSM−5では、自閉スペクトラム症／自閉症スペクトラム障害＜ASD＞の診断に併記することができる。
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この過去問の解説 （3件）
01
正解は、４です。
各選択肢については、以下の通りです。
１→不注意の行動特徴とは、AD/HDの中の不注意優勢型のことです。
そして、不注意優勢型は、女性に多いです。
よって選択肢は、正しいです。
２→DSM-5では、「不注意または多動性−衝動性の症状のうちいくつかが２つ以上の状況において存在すること」が、診断基準の１つとして記載されています。
よって選択肢は、正しいです。
３→DSM-5では、「不注意または多動性−衝動性の症状のうちいくつかが12歳になる前から存在していたこと」が、診断基準の１つとして記載されています。
よって選択肢は、正しいです。
４→DSM-5では、「不注意」と「多動及び衝動性」の２タイプが行動特徴として挙げられています。
よって選択肢は、誤りです。
５→DSM-5では、ASDの診断に併記が可能となりました。
実際、ASDの人は、AD/HDを併発していることが多いです。
よって選択肢は、正しいです。
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02
不適切なものを選択することに留意しましょう！
1.正しいです。
2.正しいです。
もし一つの状況下のみで症状が見られる場合は、
ADHD以外の可能性を検討すべきです。
3.正しいです。
もし12歳になる以前は症状が存在していなかった場合は、
ADHD以外の可能性を検討すべきです。
4.これが誤っており、正答です。
不注意型、多動衝動型、混合型の３分類です。
5.正しいです。
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03
この問題で覚えておくべきポイントは以下のとおりです。
注意欠如多動症／注意欠如多動性障害＜AD/HD＞の診断基準の問題です。
それでは問題を見てみましょう。
この疾患は男女で症状の差が生じ、男性に多い疾患です。女性のほうが不注意の行動特徴を示しますので、適切です。
診断基準はDSM-5に記されています。医師の診察時に複数の行動上の特徴、すべてが当てはまる状態がであることが基準となっているため、適切です。
診断基準のなかに、年齢の記載があります。１２歳になる以前から不注意、多動などの症状が存在することが必要であるため、適切です。
３タイプではなく、不注意と多動—衝動性の２タイプの行動特徴ですので、不適切です。
併存することがあり、診断時に併記することは可能なため、適切です。
他の診断基準と異なり、行動観察をもとにした診断であるため、内容が幅広く条件も複数あります。
類似した疾患と混ざらないように、丁寧に整理しておきましょう。
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