公認心理師の過去問 第1回（2018年） 午前 問55

正解は1と5です。

1．→抗不安薬の副作用は、眠気・ふらつきと身体依存及び精神依存があります。よって1は正しいです。

2．→炭酸リチウムの副作用は、振戦（ふるえ）、頻尿、甲状腺機能低下症、副甲状腺機能亢進症などがあります。甲状腺機能「亢進症」ではないので、2は誤りです。

3．→非定型抗精神病薬では、体重増加、脂質異常、糖尿病などの代謝系の副作用が現れやすい傾向があります。体重減少の副作用はありませんので、3は誤りです。

4．→メチルフェニデートの副作用は、睡眠障害と食欲減退、口渇、体重減少などです。食欲亢進の副作用はありませんので、4は誤りです。

5．→選択的セロトニン再取り込み阻害薬＜SSRI＞の副作用のひとつに、賦活症候群（アクティベーションシンドローム）があります。賦活症候群では、不安・焦燥、動悸・震え・呼吸困難などのパニック症状、不眠、興奮・易刺激性・怒りっぽい、衝動性、身体のムズムズ感、躁状態等が生じます。よって、5は正しいです。

向精神薬と副作用について、それぞれまとめておきます。

抗不安薬：身体依存、精神依存、眠気、ふらつきなど。
炭酸リチウム：甲状腺機能低下症。
非定型抗精神病薬：体重増加、ふらつき、眠気など。
メチルフェニデート：食欲低下、不眠など。
選択的セロトニン再取り込み阻害薬：賦活症候群。

以上により、1と5が正しい組合せとなります。