公認心理師 過去問
第4回（2021年）
問143 (午後 問143)

治療や支援を受けるべき状態であり「慣れ」と捉える本選択肢は、不適切です。

治療や支援を受けるべき状態であり「適性」と捉える本選択肢は、不適切です。

外傷的な出来事に出会った辛さを親密な家族に聴いてもらい、受けとめてもらえることは、クライエントにとって大切な支えですので、それを否定する本選択肢も不適切です。

デブリーフィングはPTSDの予防に有効ではないばかりか、かえって悪化させることがありますので、本選択肢は不適切です。

もともと精神的に健康であった方が「異常な状況下における正常な反応」によって様々な問題を呈することは希なことはありませんので、本選択肢は適切です。

適度な休息とリラックスが必要です。

DMATメンバーは、長時間の活動や睡眠不足に陥りやすいため、適度な休息とリラックスが必要です。

定期的に休憩をとり、自分の好きなことをしてリフレッシュすることが大切です。

よって誤りです。

非日常的な現場で、自身のやるせなさ、無力感は誰しも感じる可能性があります。

その部分だけを見て、自身の職業適性を考える必要はありません。

よって誤りです。

DMATメンバーは、現場で多数の被災者を目の前にする中で、強い感情を抱くことがあります。

その感情に向き合い、必要に応じて専門家に相談することも大切です。

家族が支えになることも十分にあるため、医療職と相談しながら、家族で支えあうことも必要なので、本肢は誤りです。

デブリーフィングとは、主に災害現場や緊急事態発生後に行われる、関係者間の情報共有・振り返りのプロセスのことを指します。

現場での対応や行動、意思決定のプロセス、問題点や改善点などを振り返り、今後の対策や教訓につなげることを目的としています。

今、ここの問題においては、妥当とは言えないため誤りです。

災害支援者は被災者のケアに取り組む一方で、被災者と同じように非日常の空間で業務を行わなければなりません。

結果、支援者は自身の感情の変化に気が付く必要があり、ストレス状況では起こりうる可能性が高い問題であるため、そのことを伝えることは、安心と、自己否定を防ぐことにも繋がるため、正解です。

このような状況で、働き続けることは、症状を悪化させることにつながること、Aのしんどさに寄り添えない状況を作りだします。Ａに休息を取るように勧めたり、Aから承諾を得て、心理師から上司・同僚等に状況を説明し、休息の必要性を説明します。よって誤答です。

Aは、職務を全うしたうえでこのような状態に陥りました。この場面で、職業の適正に関する評価をすることは、まったくと言っていいほど意味を持ちませんので、誤答です。

安心感のある家庭の中で、Aさんの気持ちを家族に共有してもらうことは、休息を得ることや安心感が持てることにつながります。話をしないようにすすめることは、適切ではありませんので、誤答です。

デブリーフィングは、災害現場や緊急事態発生後に、その日災害救助に当たった隊員たちが、情報の共有を行なったり、自分たちの行動の振りかえりのことを指します。

設問に対しての回答としては、そぐわないため、誤答です。

正答です。災害や緊急事態は予測不可能なことが多く、さらに情報も錯綜する中で救助行動や援助をおこなわなければなりません。救助に携わる人間は、現場が混乱した状況であることが多く、また自らも被災していたり、日々の救助活動で凄惨な現場に遭遇することが多いと考えられ、疲弊した結果、急性ストレス障害（Acute stress disorder）を発症してしまうことがあります。