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公認心理師の過去問 第5回 (2022年) 午前 問63

問題

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45歳の女性 A、小学4年生の男児 Bの母親。Aは、Bの不登校について、教育センターで教育相談を担当している公認心理師 Cに相談に訪れた。親子並行面接の親面接において、Aは Bについて少ししか話さず、結婚以来、夫から受けてきたひどい扱いについて軽い調子で話すことが多かった。Cは、夫との関係で Aが傷ついてきたものと推察しながらも、Aの軽い話ぶりに調子を合わせて話を聞き続けていた。そのうちに Cは Aとの面接を負担に感じるようになった。
E. S. Bordinの作業同盟(治療同盟)の概念に基づいた、Cの Aへの対応方針として、最も適切なものを1つ選べ。
   1 .
Cを夫に見立てて、夫に言いたいことを口に出してみるロールプレイを提案する。
   2 .
C自身が、面接を負担に思う自らの気持ちを逆転移と自覚し、その気持ちを重視する。
   3 .
ここに相談に来ることでどんなことが違ってきたら良いと思うかを尋ね、目標について話し合う。
   4 .
親子並行面接であることを踏まえ、Bへの関わり方を話題の焦点とし、話が他に逸れても戻すようにする。
   5 .
Aが話している内容と、その様子が不調和であることを取り上げ、感情体験についての防衛への気づきを促す。
( 公認心理師試験 第5回 (2022年) 午前 問63 )
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この過去問の解説 (2件)

2

作業同盟の概念の理解が問われている問題です。

選択肢1. Cを夫に見立てて、夫に言いたいことを口に出してみるロールプレイを提案する。

不適切です。

作業同盟ではクライエントとの間に目標を設定し、その目標を達成するために具体的な支援を行っていきます。

選択肢2. C自身が、面接を負担に思う自らの気持ちを逆転移と自覚し、その気持ちを重視する。

不適切です。

逆転移をしているかどうか判断する情報が設問にはありません。

選択肢3. ここに相談に来ることでどんなことが違ってきたら良いと思うかを尋ね、目標について話し合う。

適切です。

クライエントと目標について話し合うことは、作業同盟の概念に当てはまります。

選択肢4. 親子並行面接であることを踏まえ、Bへの関わり方を話題の焦点とし、話が他に逸れても戻すようにする。

不適切です。

面接をする場合に、Bへ焦点を当てるようにすることはあり得ますが、ここで問われている作業同盟の概念には当てはまりません。

選択肢5. Aが話している内容と、その様子が不調和であることを取り上げ、感情体験についての防衛への気づきを促す。

不適切です。

防衛への気づきを促すことは、作業同盟の概念には当てはまりません。

まとめ

作業同盟(治療同盟)の概念を理解しておけば、迷わない設問かと思います。

付箋メモを残すことが出来ます。
1

E. S. Bordinの作業同盟(治療同盟)とは、心理療法においてクライアントと治療者の間に形成される協力的な同盟関係のことを指します。治療者はクライアントと共に治療目標を設定し、治療過程でクライアントが自己理解を深め、問題解決スキルを習得するのを支援します。クライアントは、治療者との協力的な関係を通じて、治療目標を達成するために自己努力を促されます。

選択肢3. ここに相談に来ることでどんなことが違ってきたら良いと思うかを尋ね、目標について話し合う。

正解です。作業同盟では、まず治療者はクライアントと共に治療目標を設定します。そのため、適切な対応といえます。

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