公認心理師の過去問 第5回 （2022年） 午後 問61

誤りです。

「脱抑制型対人交流障害」の児童には、初対面の相手にもためらわずに近づく、初めての場所でも緊張感なく振る舞うなどの行動が見られます。子ども同士の関わりが苦手で、大人を求めやすい特徴もあります。また、認知機能や言語発達の遅れ、常同症（同じことを繰り返す）などの併存が認められる場合があります。

よって、児童Aについては、この病態は想定しにくいと言えます。

誤りです。

「心的外傷後ストレス障害（PTSD）」とは、災害や事故などの大きなショックを受ける出来事を体験した後、１カ月以上が過ぎても、その体験を不意に思い出して強い不安を感じるなど、生活への支障がある状態を言います。

この女児Aは、身体的虐待やネグレクトを受けていますが、生活への大きな支障はない様子です。よって、児童Aについては、この病態は想定しにくいと言えます。

正答です。

「反応性アタッチメント障害／反応性愛着障害」の児童では、ポジティブな感情表現が非常に乏しい、大人に素直に甘えられない、他者へ対して過度に警戒するなどの特徴が見られます。また、苛立ちや悲しみ、不安を感じやすく、そのコントロールが難しい様子もあります。

この児童Aの見立てとして、選択肢の中では最も適していると考えられます。

誤りです。

「自閉スペクトラム症／自閉症スペクトラム障害（ASD）」とは、発達障害の一つとされ、コミュニケーションの難しさ、物事への強いこだわりなどの特徴があるものです。

よって、児童Aについては、この病態は想定しにくいと言えます。

誤りです。

「小児期発症流暢症（吃音）／小児期発症流暢障害（吃音）」の児童には、なめらかに会話する事が難しく、会話中にどもってしまう、止まってしまうなどの様子が見られます。

よって、児童Aについては、この病態は想定しにくいと言えます。