公認心理師 過去問
第5回 （2022年）
問142 (午後 問65)

誤りです。上述の通り、不眠の原因を解決することがAに必要な対応となるため適切とは言えません。

誤りです。家族関係の問題、つまり妻との口論は多忙による血糖値コントロールの悪化が原因でありAに関する問題の根本的な原因ではないため適切とは言えません。

正解です。理由は上述の通りです。

誤りです。身体イメージについての問題は文中の状況では関連が見られません。

誤りです。血糖値についての自己管理は、Aの状態を考えると精神的な負担の増加につながるおそれがあるため適切とは言えません。

誤りです。

睡眠の状態を改善する事も必要ではありますが、この状況では公認心理師が優先して取り組むべき内容とは考えにくいと言えます。

誤りです。

家族内の問題も起きていますが、この状況では、家族関係の調整よりも抑うつ的な状態への対応が優先すべきと考えます。

正解です。

公認心理師へ依頼があった事を考えると、この男性Ａの抑うつ状態をアセスメントする事が重要と言えます。

誤りです。

体重の増加はありますが、この状況では最も優先すべき対応とは考えにくいです。

誤りです。

セルフ・モニタリングでは、自分の行動が社会的に適切かどうか観察し、行動をコントロールするような取り組みを言います。

しかし、この男性Ａについては、このような取り組みよりも、抑うつ状態の評価が優先されるべきと考えます。

Aの不眠は問題となっているものの、まずは抑うつ状態の評価を優先すべきです。不眠が抑うつの症状の一部である可能性があるため、抑うつ状態を確認した後に適切な睡眠指導を行う方が効果的です。

まずはAの精神的状態を評価し、必要な場合に家族支援を行う方が適切です。

正解です。これらの症状は、抑うつの典型的な兆候であり、心身の不調や生活の質の低下と関連しています。まずはAの精神的健康状態を評価することが重要です。抑うつ状態の評価を行い、必要に応じて適切な治療（カウンセリングや薬物療法など）を検討することが優先されます。

Aは体重増加に関して妻が心配しているものの、現在の症状からは抑うつやストレスによる影響の方が優先されます。身体イメージの評価はその後で行うことができます。

セルフ・モニタリングは長期的な支援に役立ちますが、まずはAの精神的状態（特に抑うつ）を評価することが最も重要です。