この事例では、まず女性Ａの母親へ対する思いと行動を整理しましょう。
・母親に対して「うっとおしい」という感情を持っています。
・仕事があると嘘をついてまで、母親から早く離れようとしています。
・母親に対して、花束を贈っています。
女性Ａは、「母親に対して不快な感情を持っていながらも、贈り物をした」と整理する事ができます。
この状況に当てはまる語を選択しましょう。
誤りです。
現実検討とは、実際に自分に起きている事を適切に理解する力の事を言います。統合失調症などの方は、この現実検討の力が弱まり、現実と空想の境が曖昧になるような場合があります。
これは、女性Ａの状態には当てはまりません。
誤りです。
失錯行為とは、自分でも思いがけないような行動や誤りをしてしまう事と言います。例えば、「会議を始めます」と言うべきところを「会議を終わります」と誤ってしまうような場面です。無意識にある’会議が早く終わってほしい’という気持ちが無意識の誤りを引き起こすという考え方をします。
これは、女性Ａの状態には当てはまりません。
誤りです。
自由連想とは、刺激に対して自由に思いを巡らせる事を言います。それを言語化するよう促して治療していく手段は自由連想法と呼ばれます。
これは、女性Ａの状態には当てはまりません。
正答です。
防衛機制とは、心の安全を保とうとするために働く心の機能を言います。不快な感情や危険などを避けようとするための働きです。
この女性Ａにとって、母に対する「うっとおしい」「離れたい」という感情は’自分では認めがたい感情’と考えられます。その認めがたい感情を「贈り物をする」という行動によって消そうとしたと推測され、このような手段を防衛機制の「打ち消し」と呼びます。
誤りです。
幼児性欲は、幼児期に見られる性的傾向です。口唇期、肛門期、男根期と分けられ、それぞれの時期特有の性欲があるという考え方です。
これは、女性Ａの状態とは関係がないと考えられます。
防衛機制は心理学の基本的な知識の一つです。自分自身も生活の中で自然と使っているものとも言えます。防衛機制には、打消しの他にも補償、否認、置き換え、知性化、投影、退行、抑圧など様々な手段があり、人によって使いやすい手段が異なります。クライエントを理解する際にも、不快な感情や受け入れがたい状況に対してどのように対処しているのかを防衛機制の観点から見立てる事もできますので、よく学んでおきましょう。
それぞれの概念に基づいてAさんの行動を考えてみます。
Aさんが実家を早く出て花束を贈る行動について、直接的に現実を考慮して行動したとは言い切れません。この行動は現実的な解決策を模索して行ったとは言い難いです。よって不適切な解答です。
行動が何らかの失錯や誤解に基づいて起こったわけではなく、特定の精神的メカニズムに関連するとは言えないように思えます。よって不適切な解答です。
花束を贈る行動は、自由連想の概念とは異なります。自由連想は無秩序な思考や想像力の表れであり、このような特徴はAさんの行動には当てはまりません。よって不適切な解答です。
正解です。
Aさんが母親への感情や自身の感情に対処するために花束を贈った行動は、防衛機制の一部として考えられます。彼女の母親がうっとうしく感じられたと述べたが、その後で何か良いことをして母親への感情を軽減させようとする行動は、不快な感情に対処するための防衛機制の一種と見なされることがあります。
Aさんの行動を幼児性欲の概念に結びつけるのは適切ではありません。幼児性欲はフロイトの理論であり、この特定の行動に関連付けるのは無理があるように見受けられます。
彼女が母親との不快な体験に対処しようとして花束を贈る行動は、不快な感情に対する一種の防衛と考えられるかもしれません。
「仕事があると嘘を言って早朝に発った。その後、帰宅途中にある生花店で、母親の好きな花が目に留まり、母親宛に花束を贈った」というのがどの概念に当てはまるのかがポイントになります。
現実検討とは、「主観のイメージが客観的な事実と一致しているか」を検討する機能のことですので、不正解です。
失錯行為とはフロイトが呼んだ概念で「思いがけない間違い」を指しますので不正解です。
自由連想とは、フロイトが行った精神分析療法の中の基本技法であり、「ある言葉から連想されることを自由に発言させる」方法ですので不正解です。
「嘘を言った後、母親の好きな花を買って帰った」のは防衛機制の「打ち消し」に当たりますので、正解です。
幼児性欲はフロイトの発達論の概念ですので、不正解です。
