公認心理師の過去問
第7回 （2024年）
午前 問43

公認心理師の職業倫理において、クライエントの秘密保持と情報共有の際の同意確認は非常に重要です。専門職間で情報を共有する場合、クライエントの意向を確認し、どの範囲まで伝えて良いかを明示することで、クライエントのプライバシーと信頼関係が守られます。

不適切な対応です。

公認心理師として事例検討により学ぶことは重要ですが、クライエントの個人情報を守ることを優先しなくてはいけません。よって、クライエントの居住地域を市町村まで明かすことは不適切です。居住地域は明かさずに行う方が良いと考えます。

不適切な対応です。

１人ひとりを尊重する考え、インフォームド・コンセントの観点より、中学生のクライエント自身に対しても基本的には結果説明をする必要があると言えます。中学生にもわかりやすい表現で伝える、保護者とクライエント別々に説明の場を設ける、クライエントの意思（結果を知りたいか、知りたくないかなど）を確認した上で説明するなど、検査結果が有意義なものになるよう十分な配慮が必要です。

不適切な対応です。

クライエントの秘密を守ることは大切です。第三者へ情報提供する場合は、基本的にクライエント本人の承諾を得ることが求められます。しかし、自殺の考え、虐待の可能性、犯罪を犯そうとする考えなど、生命に関わるような状況を把握した場合には、この限りではありません。必要に応じて、職場内で情報共有して対応する、他機関や家族へ情報提供するなど、命を守るための対応をすることが重要です。

適切な対応であり、この問題の正答です。

公認心理師と他職種間で情報共有することは、クライエントへの支援にとって有意味なものです。ただし、原則として公認心理師はクライエントの秘密を守る必要があります。そのため、情報共有したい時には、どのような目的で、誰に、何を、どのように伝えるのかを具体的にクライエントへ説明したり、これについてのクライエントの考えや気持ちを把握したりすることが大切です。このような秘密の扱いや情報提供について、丁寧に話し合うことが公認心理師とクライエントの信頼関係を高めることにもつながります。