公認心理師 過去問
第7回（2024年）
問76 (午前 問76)

この選択肢は適切です。自傷行為は誤解されやすい行動であり、その目的や背景を正しく理解することが支援の第一歩となります。教師が自傷行為の本質を理解することで、適切な対応が可能になります。

この選択肢は不適切です。クラス全体への介入は重要ですが、個別の自傷行為への対応としては優先度が低く、初期段階での提案としては適切ではありません。

この選択肢は不適切です。自傷行為は単純な意志の問題ではなく、約束を強要することは逆効果になる可能性があります。むしろ、生徒の心情を理解し、支援する姿勢が重要です。

この選択肢は不適切です。生徒の努力を認めることは大切ですが、さらなる努力を求めることは負担を増やし、自傷行為を悪化させる可能性があります。

この選択肢は適切です。多職種からの情報を統合し、生徒の状況を包括的に理解することは、適切な支援計画を立てる上で不可欠です。

適切な対応であり、正答です。

まず、自傷行為が生じる要因や基本的な関わり方などの知識について伝えることが大切です。自傷行為の要因には不安や緊張、怒り、不快感などの感情があると考えられること、自傷行為を叱責するのでなく話をしてくれたことを支持するように関わることなどについて説明しましょう。

不適切な対応です。

心理教育プログラムの実施もクラス集団作りには必要かもしれませんが、コンサルテーションの初めの段階で伝える内容ではないと考えます。まずは、担任教師Aが安心して生徒Bへ関わることができるように援助する、生徒Bについて理解することを目指すことが重要です。

不適切な対応です。

生徒Bに対して自傷行為をしないように求めることは、B自身が気持ちのやり場を失くしてしまうこと、Bが担任教師Aを信頼できなくなること、Bが自傷行為について教員へ隠すようになることなどの心配がされますので、避けるべき対応です。

不適切な対応です。

生徒Bは、これまで学校生活へ適応しようと努力する様子が見られています。その努力を支持しながらも、より無理なく過ごすことのできる方法を担任教師Aが一緒に考える、AがBの気持ちを受け止めるなどの関わりが必要です。

適切な対応であり、正答です。

スクールカウンセラーと担任教師Aが、生徒Bの状態についてよく話し合い、十分にアセスメントした上で対応を検討しましょう。アセスメントは初めの段階だけでなく、それ以降も情報共有をする時間を持ち、一緒に経過を見ていくことも必要です。