介護福祉士の過去問 第24回（平成23年度） 発達と老化の理解 問74

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各選択肢については次のとおりです。

選択肢１→双極性感情障害は20代から30代で初発することが多いです。

選択肢２→抑うつ気分は高齢者よりも若い人の方が重度であることが多いです。

選択肢３→高齢者の方が若年層に比べて感情失禁を伴うことが多いです。

選択肢４→正しいです。また、身体症状だけでなく、生活の変化など環境面も大きく関与します。

選択肢５→自殺率のピークは60代です。70代から80代では減少します。

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正解は　４　です。

老年期うつ病は、抑うつ症状だけでなく、めまいや耳鳴り、ふらつき、手足の痺れ、頭痛、肩こり、腰痛、胃部不快感、便秘などの身体症状の訴えが多いと言われています。

本人が「老化現象の一部であろう」と判断して誰にも相談しなかったり、医療機関受診の際に抑うつ症状については申し出ず、身体症状だけを訴える場合も多い為、悪化してしまうケースも少なくありません。

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正解は４です。

高齢での気分障害は、抑うつ状態が目立たないこと、身体的機能に対しての不安愁訴、感情失禁が伴いやすいことが特徴です。

自殺率は、中年層が最も多いとなっていますが、年齢に比例するものではありません。また、双極性障害（躁うつ病）の発症は２０代前半に多くみられます。

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