介護福祉士の過去問
第26回（平成25年度）
介護の基本 問20

正解は４です。
認知症の高齢者は記憶障害が進行していく一方で、感情やプライドは残存しています。そのため、周りの対応によっては焦燥感、喪失感、怒り等を覚えることもあるのです。また、自分の人格が周囲から認められなくなっていくというつらい思いをしていることも少なくありません。ですから、人格を尊重し、その人らしさを支えることがとても大切であり、「尊厳の保持」をケアの基本としていかなければならないのです。

これからの高齢社会においては、「高齢者が尊厳をもって暮らすこと」を確保することが最も重要であると考えられています。高齢者が介護が必要な状態になったとしても、その人らしい生活を自分の意思で送ることを可能とすること、すなわち「高齢者の尊厳を支えるケア」の実現を基本に据えているのです。よって、１は不正解です。
介護保険制度は「自立支援」を目指すものですが、その根底にあるのは「尊厳の保持」です。「介護者の負担の軽減」ではありませんので、２も不正解です。
施設に入所した場合であっても、個々の生活リズムや個性に合わせた対応が大切です。その上で、時には集団活動を行うなどして、周りとの交流を持つ機会を作る必要があるのです。よって、３も不正解となります。
介護サービスは個別性が重要であり、その人に合ったものを検討する必要があります。標準的な尺度もときには検討する材料として必要なこともありますが、個別性が欠けることはあってはなりません。よって、５も不正解となります。

正解は　４　です。

１：身体的な自立への支援も大切ですが、やはり一番はその人の尊厳を保持し、人間らしい生活を営むよう支援していくことです。

２：介護者の負担軽減は介護保険の重要な役割の一つですが、その根底は利用者本人が尊厳ある生活を営んでいくことにあります。

３：よほど昼夜逆転しているというのなら話は変わってきますが、基本的にこれまでの生活習慣を尊重するべきです。

５：社会の状況や変化に応じて適宜変更していくことが望ましいです。

正解は４です。
高齢者介護研究会は「ゴールドプラン21」後の新プラン策定や、介護保険制度の課題や介護のあり方について検討するために、平成15年に設置されたものです。
２（×）介護保険は、高齢者の自立支援を目指すものではなく、高齢者介護を社会全体で支えあう仕組みとして創設された制度です。
５（×）既存の標準的な尺度を目安にし続けては質の向上に繋がりません。