看護師の過去問 第103回 午後 問224

次の文を読み、問いに答えよ。

A君（8歳、男児）は、頭痛、食欲不振、全身倦怠感、肉眼的血尿および両眼瞼の浮腫を主訴に病院を受診した。1か月前に扁桃炎（tonsillitis）に罹患した以外は既往歴に特記すべきことはない。扁桃炎（tonsillitis）は抗菌薬を内服し軽快した。血液検査の結果、溶連菌感染後急性糸球体腎炎（poststreptcoccal acute glomerulonephritis）と診断されて入院した。入院時、A君は体温36.8℃、呼吸数20/分、脈拍は80/分、整で血圧132/80mmHgであった。

入院3日目。両眼瞼の浮腫、肉眼的血尿は続いていた。看護師がバイタルサインを測定していると、A君は｢頭が痛い。気持ち悪い｣と訴えた。A君は体温36.8℃、呼吸数20/分、脈拍88/分、血圧142/86mmHgであった。
この状況からA君に起こりうる症状で注意するのはどれか。