看護師の過去問
第103回
午後 問228

正解は、2です。

月経時に腰痛や腹痛が生じていることから、温罨法にて子宮を温め、血流量を増やす必要があります。

1　全身の血流を増やしたほうが、月経による不快症状が軽減します。軽い運動はしたほうが良いです。

3　コーヒーは、体を冷やす作用があります。月経中は、コーヒーは控えたほうが良いです。

4　腹部を締め付けることで、血流が悪くなります。腹部を締め付ける下着は、着用すべきではありません。

正解は2です。

1：生理痛は、子宮の筋肉の収縮が原因であり、血流が悪いとかえって痛みを強くするといわれています。よって、血流をよくすることが効果的であり、軽い運動程度であれば、した方がいいです。

2：温罨法により血流が促進されるため、生理痛緩和には効果的です。

3：コーヒーに含まれるカフェインには血管を収縮させる効果があるため、血液循環を悪くさせ体の冷えを招きやすなり、生理痛を悪化させる可能性があります。また、鉄分の吸収も阻害するため、貧血を起こしやすくなります。

4：腹部を締め付けることで、骨盤内の血行が悪くなります。血行が悪くなることで生理痛が悪化する可能性があります。

正解は　2　です


1：通常の疼痛であれば、安静を勧めるのも有効ですが、生理痛の場合の安静は血流の停滞を招き、腹部周囲を冷やすため、悪化する場合もあります。
様子を見つつ、全身のストレッチや下肢のマッサージなどの軽い運動を勧めるのがよいでしょう。


2温罨法により下腹部、特に子宮周辺の血流が良くなると生理痛は軽減しやすいため、この選択肢は有効です。


3：コーヒーと生理痛の関連性は特にないため、この選択肢は誤りです。
むしろ、一説によるとコーヒーに含まれるカフェインが交感神経を刺激し、抹消の血流を増幅させるため、子宮周辺の血流が減ってしまい、悪化するとも指摘されています。


4：生理痛は血流が低下することにより起こると考えられており、あまり締め付けの強い下着は悪化する可能性もあります。