看護師の過去問
第104回
午後 問206

１．長管骨の伸長が停止するため身長の伸びが止まります。

２．男子の精通は15歳でほぼ半数に達します。女子の初経は12歳で半数が認め
　　られます。したがって、男子より女子のほうが性的成熟が早いということ
　　になります。

３．下垂体前葉から卵胞刺激ホルモン（FSH）と黄体形成ホルモン（LH）が分
　　泌されます。これによって第二次性徴が出現します。

４．身長増加のピークは14歳ごろで、精巣の発育は9.5～13.5歳から始まりま
　　す。

５．身長増加のピークは12歳ごろで、身長増加の前に乳房の発育は終わりませ
　　ん。

よって正解は１と４です。

正解は　1・4　です


1：○
”骨端線”とは、レントゲンで骨を撮影した際に、骨の端にある軟骨部分がX線を透過して、黒く(関節とは別に)見える部分のことです。
通常の骨であれば、X線を吸収し、透過しにくいために白く映りますので、まさに骨の端に黒い線があるように見えるのです。この状態を「骨端線が開いている」と表現します。

骨は通常、単に全体が伸びるのではなく、この端の軟骨部分が成長し、徐々に骨に置き換わることで伸びていきます。
そのため、身長の伸びが著しい小児の場合は軟骨部分が多く、レントゲン写真だけを見ても、骨端線の有無で大体の年齢が予測されるほどです。

思春期になると、この軟骨部分が全て骨に置き換わることで、身長の伸びが止まります。
レントゲンでも骨の端までしっかり白く映り、黒く見えていた骨端線が消失するため「骨端線が閉鎖した」と表現されます。


2：×
男性の性的成熟の代表格である精通は、15歳頃には半数以上が経験しているといわれます。
対して、女子の初経開始の平均年齢は12歳頃といわれているため、性的成熟は女子の方が早いといえます。

3：×
性腺を刺激して第二次性徴を促すのは、下垂体前葉から放出される「卵胞刺激ホルモン(FSH)」や「黄体形成ホルモン(LH)」などの性腺刺激ホルモンであり、ひいてはその2つの放出を促す視床下部からの「性腺刺激ホルモン放出ホルモン」です。
成長ホルモンは性腺ではなく、身長の伸びに関わっています。


4：○
身長が伸びるピークは大体14歳頃ですが、精巣の発育はそれ以前の9歳〜13歳頃に始まります。


5：×
女子の身長が伸びるピークは12歳頃ですが、乳房の発育は８～13歳から始まり、早ければ12～18歳にはほぼ成人と同様の大きさになります。
よって、身長が伸びきる前に乳房の発育は終わりません。

正解は１．４です。

１．「骨端線」とは、骨の両端付近の軟骨組織が集まった箇所で、子供の骨にのみ存在します。
思春期になり、この骨端線が閉鎖すると、骨の伸長が止まるため、伸長の伸びも止まります。

２．男子の精通は１５歳で過半数、女子の初潮は１２歳で過半数が発現します。
性的成熟は男子より女子の方が早く始まります。

３．性腺からの性ホルモン分泌が増加することで、第二次性徴が出現します。

４．男子の身長増加のピークは14歳頃、精巣発育の開始は９～13歳頃です。

５．女子の身長増加のピークは12歳頃、乳房発育が終わるのは12～18歳頃です。