看護師の過去問
第105回
午後 問159

正解は3です。

1.白湯は液状なので誤嚥しやすい形態です、液状のものにはとろみをつけるのが適切です。

2.味噌汁も白湯同様、液状なので適切ではありません。

3.ゼリーは半固形であり、最も誤嚥リスクの少ない食形態です。

4.煮魚は柔らかい場合が多い食品ですが、嚥下障害のある患者さんの食事開始時の選択としてはゼリーが適しています。

嚥下障害のある患者にとって、液体の白湯や味噌汁では誤嚥してしまうリスクが高くなるので、適切ではありません。

煮魚も咀嚼ができて、飲み込んでとした際に誤嚥してしまうおそれがあります。

その点、ゼリーのような食品はとろみがついており、誤嚥するリスクが他の選択肢にある食品に比べ少ないため、適切と考えます。

正解は4.ゼリー です
ゼリー状の形態は密度が均一で、とろみがあり変形しやすいため、口腔や咽頭を通過しやすく適切です。

1.白湯、2.味噌汁などの水分はサラサラと気道に入りやすく、誤嚥しやすいため不適です。片栗粉などでとろみをつけると、嚥下しやすくなります。
4.煮魚は魚によっては、ほぐすとパサつきがあり、嚥下しにくいため不適です。ミキサーなどでペースト状にし、とろみをつけると、嚥下しやすくなります。