正解は4です。
リエゾンとは「つなぐ」「橋渡しをする」という意味であり、リエゾン精神看護とは、精神看護の知識と技術を用いて「身体と心をつなぐ」ことにより、身体疾患をもつ患者さんが抱える精神的な問題や課題に対応していく看護領域です。
1)×
リエゾン精神看護では、患者さんが安心して治療を受けられるよう、精神看護の専門的な知識や技術に基づいて支援します。
身体拘束などの行動制限が最小限にできるよう、スタッフとの検討を行います。
2)×
向精神薬の処方は、医師の業務です。
しかし、向精神薬の適切な調整が不可欠な患者さんを慎重にモニタリングすることは必要です。
例えば、新規に向精神薬の服用が必要、あるいは増量する場合であれば副作用の兆候を慎重にモニタリングします。
また、中止が必要なときは離脱症状予防に最大限に配慮した減量計画を検討します。
3)×
他科への転棟の指示は、直接は医師の業務です。
しかし、リエゾンは「つなぐ、連携」と意味しますので、他科スタッフとのコミュニケーションや情報共有は重要となります。
4)○
リエゾン精神看護におけるコンサルテーションへの対応とは、例えば病棟看護師から患者へのケアについて相談を受けた場合に、精神看護に基づくアセスメントやケア方法を助言するなど活動しています。
看護師が日々行うケアに、すぐ活かせるような助言となるよう、可能な限り、相談者である看護師だけではなく患者さんにも関わります。
その結果、病棟看護師たちは、安易に薬物治療に頼るばかりでなく、専門的アセスメントに基づいたケアを組み立てることができます。