看護師の過去問 第109回 午後 問164

成人に自動体外式除細動器〈 AED 〉を使用する際の電極パッドの貼付で正しいのはどれか。

1 . 小児用電極パッドであると、電気ショック時に供給されるエネルギー量を成人の１/３～１/４程度に減衰させるため、×。

2 . 右前胸部と左わき腹に貼付するため、×。心臓を挟み込むように貼付するのが正しい。

3 . 貼付部の発汗は感電する可能性があるため、貼付前に拭き取ることが正しいため、〇。

4 . 経皮吸収型テープ剤などがある場合は、塗布部をさけるか、除去してから電極パッドを貼付するので×。

正解：3. 貼付部の発汗は貼付前に拭き取る。

AEDは、心室細動を起こしたときに、心臓に電気ショックを与える機器です。

貼付部位が濡れたままでは電気が体表の水を伝わって流れてしまい、AEDの効果が不十分になることがありますので、貼付前に汗や水分を拭き取る必要があります。
また、電極パッドが肌にしっかり密着していないと、電気ショックがうまく伝わりません。


1. →成人用パッドと小児用パッドはエネルギー量が異なります。
未就学児（およそ6歳まで）には、電気ショックのエネルギー量を調整する切り替えスイッチで成人と未就学児を切り替えて使用したり、「小児用電極パッド」を使用します。小学生以上であれば成人用を使用します。小児用パッドはエネルギー量が少ないため、成人には使えません。

2. →貼付部位は、右前胸部（右鎖骨下で胸骨の右）と左側胸部（脇の5～8cm下で乳頭の斜め下）です。

4. →電極パッドが肌にしっかり密着していないと、電気ショックがうまく伝わりません。湿布や貼付剤などは剥がしてから、電極パッドを貼付します。

正答：3

解説：AEDは心室細動（心臓から血液が送り出されず心停止のような状態）になった心臓に対し、電気ショックを与え、正常なリズムに戻すための医療機器です。本体に接続されている電極パッドを貼り、ショックを与えます。

1、×　未就学児には小児用パッドやAEDに付いている小児・成人の切り替えスイッチを用います。小学生以上は成人用を使用します。成人用パッドは小児にも使用可能ですが、小児用パッドは成人には使用できません。

2、×　電極パッドを貼付する位置は、右前胸部（右鎖骨の下で胸骨の右）と左側胸部（脇の5－8cm下）の2カ所になります。

3、○　汗や水でぬれている場合は拭き取ります。

4、×　湿布や貼り薬などは事前に剥がし、薬剤を拭き取ります。